Ang prolaps sa balbula sa mitral usa ka patolohiya, diin sa kadaghanan sa mga kaso nga nakit-an nga walay pagtino panahon sa pagpasa sa ultrasound sa kasingkasing. Sumala sa estadistika, mga 6% sa populasyon adunay anomaliya, samtang ang insidente sa mga babaye mas taas og gamay. Ang prolaps kanunay nga madayagnos sa pagkabata ug sa kabatan-onan.
Unsa ang prolaps sa mitral valve sa kasingkasing?
Ang kasingkasing - usa ka matang sa bomba, usa ka hugot nga muscular organ, nga gilaraw aron sa paghatag sa mga ugat sa dugo sa tibuok lawas. Ang pagpamomba ug sirkulasyon sa dugo mahitabo pinaagi sa pagmintinar sa usa ka tensiyon sa mga lungag sa kasingkasing (mga kamara). Ang mga lumbay (adunay upat kanila - duha ka atria ug duha ka mga ventriculo) nga nahimulag gikan sa usag usa pinaagi sa mga movable nga mga balbula, nga, dugang pa, nag-regulate sa lebel sa presyur ug naghimo sa gikinahanglan nga direksyon sa pag-agos sa dugo.
Ang mitral nga balbula nga naporma sa connective tissue usa sa upat ka mga dampers sa interstitial, nga naglimin sa wala nga atrium ug wala nga ventricle. Kini nga balbula bicuspid, ug ang mga balbula niini gilakip sa bungbong sa wala nga bentrikulo pinaagi sa nipis nga mga hilo sa tendon - chords nga mibiya gikan sa mga kalamnan sa papillary. Ang tanan niining mga anatomical nga mga istruktura magtinabangay, nga adunay mga chords ug mga kalamnan sa papillary nga nagsilbing "mga tubod" alang sa "mga pultahan" sa mga balbula.
Uban sa normal nga paglihok sa ingon nga usa ka himan sa panahon sa paghugno sa kaunuran sa kasingkasing, ang mga anterior (aortic) ug posterior (ventricular) nga mga balbula duol kaayo. Tungod niini, ang dugo gikan sa wala nga ventricle ubos sa presyur misulod sa aorta, gikan diin, gipadaghan sa oksiheno, gidala sa tibuok lawas. Sa panahon sa paglulinghayaw sa kasingkasing, sa dihang ang lungag luspad ug puno sa dugo, magbukas ang balbula sa mitral, ug ang mga balbula niini ibutang sa lungag sa wala nga ventricle.
Ang prolapse sa heart valve usa ka estado nga dili igo nga operasyon sa valvular apparatus, nga gihulagway pinaagi sa loose closure sa mga balbula sa mitral sa panahon sa pagkunhod sa panahon, nga maoy hinungdan sa usa ka gidaghanon sa dugo nga mogawas gikan sa ventricle ngadto sa atrium. Ang ingon nga dili normal nga pagbalik sa dugo gitawag nga regurgitation . Sa dihang sirado ang balbula niini nga kaso, usa o duha sa mga leaflet prolaps, i E. Nagdagan sila sa wala nga silid sa atrium, nga wala magtugot nga kini nga suod nga suod.
Ang prolaps ba sa balbula sa mitral usa ka sakit nga valvular?
Ang pagkasayod bahin niini nga diagnosis, daghang mga pasyente ang interesado: ang prolapse usa ka depekto sa kasingkasing o dili? Sa pagkatinuod, kini nga patolohiya mahimong ikapasangil sa mga bisyo, i.e. mga depekto sa pagpalambo sa istruktura sa lawas, nga makaapekto sa paglihok sa kasingkasing. Sa sini nga kaso, ang ginakabig nga pagtalikod masami nga indi importante nga wala ini nagaapektar sa pag-obra sa kasingkasing. Ang kadaghanan nga mga eksperto nagkauyon nga ang dili komplikadong prolaps sa mitral septum wala'y hulga, apan ang pagpalambo sa mga komplikasyon sa iyang background posible.
Kasagaran ang mitral valve prolapse usa ka kondisyon sa pagkabata, nga gilangkit sa pagbungkag sa istruktura sa mga connective tissue fibers, ingon nga resulta nga ang mga balbula daghan kaayo, ug ang mga chords gipalawig. Kini tungod sa genetic factors. Adunay usab mga ikaduha nga matang sa patolohiya nga resulta sa ubang mga sakit ug traumatic nga mga butang nga nagpahinabo sa pagpanghubag o pagkalubong:
- rheumatism ;
- trauma sa dughan;
- sakit sa ischemic heart ;
- myocardial infarction, ug uban pa.
Prolapse - unsa ka peligro?
Ang prolapse sa kasingkasing mahimong magdala sa peligro kung adunay usa ka mahinungdanon nga pagbalik sa dugo (regurgitation) ngadto sa atrium, nga tungod niini ang acute o chronic nagpalambo sa pulmonary venous hypertension, adunay paglapas sa ritmo sa kasingkasing, pag-agos sa dugo ngadto sa utok, ug uban pa.
- kakulangan sa balbula sa mitral;
- infective endocarditis;
- pagbuswak sa dahon sa balbula;
- arrhythmias, disorder;
- stroke.
Ang mitral valve prolapse - degree
Aron mahibal-an ang kagrabe sa dysfunction sa kasingkasing, naandan ang pagklasipikar sa patolohiya sa pipila ka mga ang-ang, pinasikad sa giladmon sa pagtipas sa mga balbula ngadto sa wala nga atrial chamber ug sa gidaghanon sa reverse blood flow. Niini nga kaso, ang prolapse sa balbula sa mitral mahimong duyogan sa usa ka hubag sa lubak sa atrial sa anterior, posterior, o duha nga mga balbula. Ang pagsukod posible lamang pinaagi sa instrumental-visualization nga pamaagi sa diagnosis.
Ang mitral valve prolapse sa 1st degree
Sa niini nga kaso, ang deflection sa mga leaflet mao ang 3-6 mm. Ang usa ka prolapse sa 1 ka degree mao ang usa ka sayup nga pagtipas, ug uban sa ingon nga sa usa ka minimum nga deflection, usa ka dako nga kapakyasan sa pag-obra sa cardiovascular nga sistema panagsa nga obserbahan. Ang clinical manifestations kasagaran wala gayud. Kon ang mitral valve prolapse sa grade 1 nga adunay regurgitation nakita, ang pipila ka pag-uli sa dugo gitakda, nga wala makaapekto sa sirkulasyon sa dugo.
Ang mitral valve prolapse 2 degrees
Ang nahiling nga prolapse sa 2nd degree gihulagway pinaagi sa pagtipas sa "pultahan" sa balbula, nga nakaabot sa 9 mm. Tungod sa maong pagtipas, ang usa mahimong maghisgot sa usa ka circulatory disorder nga naghatag sa usa ka dili-intensive symptomatology, apan giubanan sa usa ka risgo sa komplikasyon. Ang prolux sa mitral nga balbula nga adunay regurgitation sa niini nga kaso hinungdan sa usa ka reverse dugo kasamtangan, makahimo sa pagkab-ot sa katunga sa atrium.
Ang mitral valve prolapse 3 degrees
Ang usa ka grabe nga variant usa ka prolapse sa grade 3, inubanan sa usa ka divergence sa balbula flaps sagging sa 9 mm o labaw pa. Ang grabe nga mga pagbag-o sa istruktura sa kasingkasing, diin ang lungag sa atrial gilapad, ang mga bongbong sa ventricle mub-an. Ang likod nga sapa sa dugo grabe kaayo nga kini nagakuha sa mga bungbong sa atrium. Ang klinikal nga hulagway klaro nga gipahayag, ang mga komplikasyon nag-uswag nga walay pagtambal.
Pag-uswag sa balbula - sintomas
Sumala sa mga eksperto, ang mga pasyente adunay ingon nga dagway sa mga pasyente nga adunay taas nga gidak-on, kalapoy, taas nga mga bukton ug mga bitiis, nipis nga panit. Kasagaran adunay sobra nga paglihok sa mga lutahan, ang visual impairment. Uban sa usa ka malumo nga matang sa depekto, sa daghang mga kaso, ang mga pasyente wala'y mga reklamo. Sa diha nga ang regurgitation moabut sa usa ka mahinungdanon nga gidaghanon, ang prolaps sintomas mahimong hinungdan sa mosunod:
- kinatibuk-ang kahuyang;
- pagkalipong;
- kasakit sa ulo;
- hamubo nga pagginhawa;
- panit;
- dili komportable sa kasingkasing;
- pagkalipong;
- pagkurog;
- nagdugang ang gidaghanon sa kasingkasing;
- palpitation;
- usa ka pagbati sa kakulang sa oxygen;
- usa ka gamay nga pagtaas sa temperatura sa lawas.
Nakasakit ba ang kasingkasing sa mitral valve prolapse?
Ang sakit sa kasingkasing nga adunay mitral valve prolapse dili usa ka obligasyon, apan sagad makita ang sintomas, ilabi na sa 2 ug 3 grado nga kadaot ug sa mga kaso sa secondary prolapse sa mga flap valve. Kasagaran nga ang kasakit nahibal-an human sa emosyonal nga kapit-os, kahigwaos, kahadlok, pisikal nga pagpaningkamot, apan kini wala maapil sa usa ka kahimtang sa pagpahulay. Ang kinaiya sa pagkadili komportable mao ang nagkalainlain: tingling, sakit, pagpadayon, ug uban pa. Kung ang prolaps sa balbula adunay kalabutan sa kanunay nga pagbati sa kasakit, kini nagpakita sa usa ka seryoso nga sakit ug posibleng mga komplikasyon.
Ang proyeksyon sa balbula sa Mitral - diagnosis
Sa panahon sa medikal nga eksamin sa panahon sa auscultation (pagpaminaw sa kasingkasing sa usa ka stethophonendoscope), ang espesyalista makahimo sa pag-ila sa pipila ka kasaba tungod sa pag-abli ug pagsira sa mga balbula. Kini ang hinungdan sa pagtudlo sa mas detalyado nga dugang nga eksaminasyon, ug sa maong mga kaso mas maayo nga magpahigayon og ultrasound (echocardiography). Pinaagi sa ultrasound sa kasingkasing, ang mitral valve prolapse daling mahibal-an, ug kini nga pamaagi tukmang nagbanabana sa degree sa patolohiya. Dugang pa, ang maong mga pamaagi sa pagpanukid mahimong itudlo:
- electrocardiogram;
- Ang pagsaway sa ECG.
Ang mitral valve prolapse - pagtambal
Ang usa ka dako nga gidaghanon sa mga tawo nga adunay prolaps, dili kinahanglanon nga pagtambal. Kung walay clinical manifestations, ang pasyente dili mag-abiba, ang eksaminasyon wala magbutyag sa dysfunction sa kasingkasing, ang pag-obserbar lamang nga adunay periodic diagnostics ug usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi girekomenda. Ang pangutana sa posible nga pisikal nga pagpaningkamot gihisgutan sa tagsa-tagsa nga kaso sa tinagsa.
Ang prolapse sa mitral nga balbula, nga gihulagway sa grabe nga symptomatology ug nagkalainlain nga mga dyisiliyon sa kasingkasing, mahimong subject sa therapy. Dugay ang pagtambal sa droga, mahimong maglakip sa mosunod nga mga grupo sa mga droga:
- beta-blockers;
- bitamina sa grupo B, PP;
- pagpangandam sa magnesium;
- mga sedatives;
- tranquilizers.
Gawas pa sa mga bahin sa pharmacological, ang komplikadong therapy kanunay naglakip sa uban pang mga pamaagi: pagginhawa nga ehersisyo, physiotherapy, physiotherapy, pagmasahe, psychotherapy. Ang mga pasyente girekomendar sa sanatorium nga pagtambal. Sa kaso sa seryoso nga mga dili normal, ang usa ka taas nga matang sa regurgitation gigamit sa operative nga mga paagi. Kini mahimo nga usa ka pagpasig-uli nga operasyon sa balbula sa mitral (pananglitan, pag-suturing sa mga balbula, pagpamubo sa chord), o radikal nga pamaagi - mga prosthetics sa balbula.