Ang Urolithiasis gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga bato (concrements) sa mga organo sa urinary system. Ang laing ngalan sa patolohiya mao ang urolithiasis. Sumala sa istatistika, kini nga sakit kaylap kaayo nga kini makaapekto sa usa ka degree o lain sa matag ikalimang hamtong.
Urolithiasis - hinungdan
Ang lig-on nga bato nga mga porma sa kidney, ureter, o pantog magsugod nga makita sa mga tawo nga nag-edad og 20-45, apan usahay - ug sa pagkabata. Ang mekanismo sa ilang pagporma nagkalainlain, mao nga lisud ang pagpugong sa usa ka butang nga makapukaw. Sa kinatibuk-an, ang mga hinungdan sa urolithiasis nalangkit sa usa ka paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, nga may kalabutan sa pagtukod sa mga urinary tract sa mga crystallizing compound.
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang:
- panulondon;
- paggamit sa tubig nga adunay daghang gidaghanon sa mga mineral;
- dili igo nga pag-inom;
- sedentary nga pagkinabuhi;
- makatakod ug makapahubag nga mga sakit sa urinary tract;
- ang mga sakit sa tiyan sa sistema sa paghilis;
- pagkaylap sa acute, acidic, salty nga pagkaon sa pagkaon;
- sobra nga paggamit sa pipila ka mga produkto (mga utanon, karne, mga produkto sa gatas, lig-on nga tsa, ug uban pa);
- congenital o nakuha nga abnormalities sa mga kidney, ureters (constrictions, dugang nga mga sudlanan);
- systemic metabolic diseases ( gout , hyperparathyroidism );
- pagkuha sa pipila ka mga tambal, ug uban pa.
Urolithiasis - mga matang sa mga bato
Ang Urolithiasis mahimong madayagnos nga adunay usa o daghang mga bato, nga may lain-laing gidak-on - gikan sa 1 mm ngadto sa 10 cm o labaw pa. Diha sa presensya sa daghang gagmay nga naglihok nga mga bato kini gitawag nga balas. Sumala sa porma, ang mga bato sa ihi mahimong patag, lingin, nga may hait nga mga sulud ug mga tunok. Ang usa ka concrement gitawag nga coral, kung kini nahimutang sa kidney ug hapit hapit ang tibuok nga lungag niini, nga nahimong usa ka "agup-op" sa sistema sa calyx-pelvis.
Ang mga bato mga kristal sa mga asin sa urinary, nga adunay mga nagkalainlain nga protina. Daghan kanila adunay usa ka nagkasagol nga kemikal nga komposisyon, apan kasagaran kini gimandoan sa pipila nga mga compound. Ang Urolithiasis (urolithiasis) sa kemikal nga istruktura sa mga concrements gibahin ngadto sa mosunod nga mga nag-unang mga matang:
- oxalate;
- urate;
- phosphate;
- struvite.
Oxalate Urolithiasis
Ang klasipikasyon sa mga bato sa urolithiasis mahinungdanon alang sa katuyoan sa tukmang pagtratar. Sa daghang mga pasyente (gibana-bana nga 70%) ang mga porma sa oxalate nga gilangkoban sa calcium oxalate ug oxalate ammonium salts ang nakit-an. Ang ilang mga bahin dunay taas nga dahon, ubos nga solubility, talinis nga nawong. Sa diha nga ang pagbalhin, ang maong mga bato dali nga makapasakit sa mga mucous tissues sa urinary system, ug ang resulta nga dugo makatabang sa pagbutang kanila sa usa ka itom nga kape, halos itom nga kolor.
Ang usa sa mga hinungdan sa pagtukod sa mga concrements sa niini nga matang mao ang usa ka rasyon sa pagkaon diin ang ascorbic acid, oxalic acid anaa sa dako nga kantidad, adunay kakulangan sa magnesium ug bitamina B6. Dugang pa, sila gihagit pinaagi sa pagpakita sa makapahubag nga mga sakit sa mga kidney, operasyon sa gastrointestinal tract, endocrine Dysfunction.
Phosphate urolithiasis
Sa paghubit kung unsa ang mga bato sa kaso sa urolithiasis, ang mga eksperto namatikdan nga ang mga bato sa phosphate komon kaayo, ug kasagaran sa mga kaso - sa mga babaye. Kini naglangkob sa phosphoric acid ug calcium salt ug mga humok, porous nga mga porma sa abuhon o puti nga kolor. Ang ingon nga mga bato mahimong dali nga motubo, nga nag-okupar sa tibuok nga bungbong sa bato, i.e. pagtukod sa mga istruktura sa korales.
Sa daghang mga kaso, ang mga makatakod nga proseso sa sistema sa urinary, nga nagatultol ngadto sa alkalinis sa ihi, nahimong sinugdanan nga punto alang sa pagpalambo sa phosphates. Ang laing komon nga hinungdan mao ang sobra nga pagtagad sa mga glandula sa parathyroid, nga mosangpot sa pagbungkag sa metabolismo sa phosphate. Ang mga batasan sa pagkaon adunay usa ka papel, diin daghan nga kusgan nga tsa ug kape ang gikaon, ang kakulangan sa bitamina A, E, D naobserbahan.
Struvitous urolithiasis
Ang mga bato nga struvitic sa urolithiasis nadayagnos sa mga 15% sa mga pasyente. Kini nga mga bato adunay usa ka humok nga panapton, kini mahimong dali nga motubo. Sa komposisyon, kining mga compound mao ang ammonium ug magnesium phosphate, ingon man carbonate apatite. Ang usa ka predisposing hinungdan sa ilang panagway mao ang impeksyon sa urogenital tract, ang causative agent nga mao ang enzymatically cleavable urea bacteria. Ang mga patog makit-an diha sa mga bato mismo.
Kasagaran, ang pagporma sa struvite concrements gipahigayon pinaagi sa ubos nga paglihok, dili kompleto nga paghaw-as sa pantog, nga nagpahinabo sa ihi sa ihi. Sa grupong peligro - mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug nasamdan nga pelvic area nga napugos nga magpadayon nga immobilization. Ang sangkap sa pagkaon mahimong magsilbi nga daghang pagkaon sa protina sa pagkaon (kasagaran karne).
Urartic urolithiasis
Mga 30 porsyento sa mga pasyente nga may urolithiasis ang nagporma sa mga bato sa urate - dalag nga mga brown nga brown o brick-brown nga mga bato nga dunay dili maayo nga estraktura ug medyo hapsay nga nawong. Pinaagi sa chemical composition mao ang mga salts of uric acid. Kini nga mga pormasyon mahimo nga matipon sa kidney, pantog, urinary tubes.
Sa mga kababayen-an, kini nga matang sa urolithiasis madayag nga dili kaayo kasagaran, nga tingali tungod sa usa sa mga nag-unang hinungdan niini - kanunay nga pagkonsumo sa pagkaon nga puno sa mga purine. Kini nga mga substansiya nakit-an sa daghang mga karne sa mga batan-on nga mga mananap, sa mga sabaw, katugnaw, mga lagutmon, ug uban pa Dugang pa, ang sakit mahimong maporma tungod sa mga metaboliko nga mga sakit nga adunay pagtaas sa konsentrasyon sa uric acid sa lawas.
Urolithiasis - mga sintomas
Ang labing komon nga mga timailhan sa urolithiasis mao ang:
- Periodic nga kasakit sa lumbar nga rehiyon (sa usa ka bahin, sa duha ka kilid) o sa zone sa groin sa usa ka mahait ug tono, gikuha ang kinaiya;
- kanunay nga gana sa pag-ihi ;
- kasakit, pagsunog nga pagbati sa pag-urine;
- hubag sa ihi, ang dagway sa dugo diha niini;
- paghubag sa nawong, bukton.
Kasagaran, ang patolohiya sa dugay nga panahon wala mobati sa iyang kaugalingon, ug ang mga sintomas sa urolithiasis sa unang higayon mahimong makita diha sa kidney sa kidney , sa diha nga ang bato mosulod sa ureter ug mopahulog niini. Sa kini nga kaso, ang mosunod nga mga sintomas mahitabo:
- usa ka hait nga dagway sa grabeng kasakit sa lumbar nga rehiyon;
- Ang kanunay nga pag-aghat sa pag-ihi, pagkahuman ang anuria mahimong maobserbahan;
- nagdugang ang temperatura sa lawas;
- paghugno;
- pagkalipong;
- bugnaw nga singot;
- blanching, ug uban pa.
Urolithiasis - diagnosis
Ang Urolithiasis matino pinaagi sa ultrasound sa mga kidney, pantog ug mga tubo sa urinary. Ang datos sa computed tomography ug radiocontrast diagnostics naghimo sa posible nga mas tukma nga pag-establisar sa porma, gidak-on ug pagkadugtong sa mga bato, aron pag-imbestigar sa agianan sa ihi, aron mahibal-an ang posibleng pag-obstruction sa urinary ducts. Kung ang gidudahang urolithiasis ang gidudahang, ang urinalysis ug mga pagsulay sa dugo makatabang sa pagtukod sa kinaiya sa metabolikong disorder ug pagbutyag sa mga substansiya nga nagahimo sa bato.
Urolithiasis - pagtambal
Adunay nagkalainlain nga pamaagi sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay mga bato sa sistema sa urinaryum, depende sa nahimutangan sa mga bato, sa ilang komposisyon, gidak-on, clinical manifestations sa sakit, ang gidaghanon sa ningdaot nga ginansiya sa pantalan, ug uban pa. Gawas pa sa pagwagtang sa mga porma sa patolohiya gikan sa lawas, gikinahanglan ang pagtul-id sa gibutyag nga mga sakit sa metaboliko, nga nagsilbing hinungdan nga mga hinungdan.
Ang pagtambal sa mga urolithiasis nga may mga bato nga gamay ang gidak-on kasagaran gihimo pinaagi sa usa ka tambal nga pamaagi nga adunay sapian nga dietotherapy. Sa medium ug dagko nga mga pormasyon, adunay kinahanglan alang sa ilang fragmentation (lithotripsy) o alang sa paspas nga pagtangtang. Ibutang ang mosunod nga mga dili-invasive nga matang sa pagdugmok sa mga bato:
- Ang layo nga lithotripsy - naggaling nga mga bato pinaagi sa aparatiba-ang generator sa shock waves, nga gigamit gikan sa gawas, nga gisundan sa usa ka natural nga excretion nga adunay urine.
- Ang kontak sa lithotripsy usa ka pamaagi nga gihimo pinaagi sa pagsulod sa usa ka endoscope sa pantog, ureter o renal pelvis, diin ang ultrasonic waves, pneumatic impulses o laser radiation gigamit aron sa paglaglag sa mga bato nga dugang pagpabakwit pinaagi sa pangandoy o paggamit sa endoscopic loops ug forceps.
Urolithiasis - pagtambal (mga droga)
Aron mokunhod ang sakit sa panahon sa pag-atake, ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (Diclofenac, Indomethacin ) ug spasmolytics ( No-shpa , Atropine, Nifedipine) gireseta. Gikinahanglan ang mga spasmolytics aron makunhuran ang tono sa musculature sa urinary tract ug mapadali ang pagtangtang sa gagmay nga mga bato. Dugang pa, adunay daghang mga herbal nga pagpangandam nga adunay antispasmodic ug anti-inflammatory nga mga epekto (Kanefron, Cystenal, Olimetin).
Ang mga tambal alang sa urolithiasis, nga adunay epekto sa paglapas sa bato pinaagi sa pagbag-o sa acidity sa ihi, mahimong gamiton alang sa halos tanan nga matang sa mga bato, gawas sa struvite. Tungod niini, ang mga mosunod nga mga droga mahimong girekomenda:
- uban sa urolithiasis sa oxalate - Piroxidine, Thiamin ug Asparcum, Magnesium oxide;
- sa bato nga phosphate - Aluminum hydroxide, Tsiston;
- uban sa urate concretions - Blemaren, Soluran, Magurlit, Allopurinol.
Kung ang urolithiasis giubanan sa pagtukod sa mga bato nga struvite, ang antibacterial nga pagtambal gipakita, diin ang mga tambal sama sa:
- Cefepime;
- Ofloxacin;
- Meropenem ug uban pa.
Urolithiasis - pagtambal uban sa mga folk remedyo
Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa urolithiasis, folk tambal nga nahibalo sa usa ka daghan. Niini nga kaso, walay bisan usa sa mga paagi nga dili magamit nga gawasnon, nga walay kasabutan sa doktor, tk. kini mahimong makuyaw. Sa kinatibuk-an, gigamit ang lain-laing mga herbal nga pagpangandam, ang matang nga gipili depende sa kemikal nga komposisyon, gidak-on ug lokasyon sa mga bato. Ang komposisyon sa medikal nga bayranan mahimong maglakip sa mosunod nga mga tanum nga medisina:
- stigma sa mais;
- salog nga burdock;
- mitindog ang hips;
- tulo ka kolor nga bayolet;
- Dandelion nga mga gamot;
- mga dahon sa ubas;
- mga dahon sa currant, ug uban pa.
Pagkaon uban sa urolithiasis
Depende sa matang sa mga porma sa ihi ug gipadayag nga mga metabolic disorder, ang doktor nagmando sa nutrisyon alang sa urolithiasis. Sa kinatibuk-an, nga adunay lainlaing matang sa sakit, usa ka pagkaon nga adunay urolithiasis ang naghatag alang sa:
- pagdugang sa paggamit sa fluid (labing menos 2 ka litro kada adlaw);
- pagkunhod sa gidaghanon sa mga bahin;
- pagdugang sa pagkaon nga puno sa fiber;
- pagpugong sa asin, mga panakot;
- pagpugong sa paggamit sa pagkaon ug mga ilimnon nga may mga porma sa pagporma sa bato (protina sa hayop, purine, oxalic acid, ug uban pa).
Operasyon uban sa urolithiasis
Kon nadayagnos ang cornealiasis o dagkong concrements, posible nga gamiton ang percutaneous lithotripsy-crushing nga mga bato pinaagi sa ultrasound, nga gipakaon pinaagi sa tusok sa panit ug sa gisulud nga endoscope. Sa pipila ka mga kaso, ang usa dili mahimo nga walay operasyon - uban sa dugay nga pagkawala sa epekto sa konserbatibo nga therapy, kanunay nga pagbabag sa urinary tract, usa ka seryoso nga proseso sa pagpanghubag, ug uban pa.
- pyelolithotomy;
- nephrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Paglikay sa urolithiasis
Ang panguna ug segundaryong paglikay sa mga urolithiasis naglakip sa mosunod nga mga rekomendasyon:
- igo nga rehimen;
- usa ka nagkalainlain nga himsog nga pagkaon sa nutrisyon;
- pagsalikway sa dili maayo nga mga kinaiya;
- dugang nga pisikal nga kalihokan;
- tukma nga pagtambal sa mga impeksiyon;
- regular nga medikal nga eksaminasyon.