Ang epidural anesthesia nga adunay caesarean section gigamit isip basehan sa matang sa anesthesia. Kini nga matang sa regional anesthesia epektibo kaayo, adunay gamay nga epekto. Hunahunaa kini sa dugang nga detalye, pagpakita sa mga timailhan, mga bahin sa panggawi ug mga contraindication.
Epidural anesthesia - mga timailhan
Ang epidural anesthesia nga may cesarean ginahimo sa tinguha sa babaye nga nagtrabaho. Daghang umaabot nga mga inahan nga gihatagan og usa ka giplano nga seksyon mas gusto sa kining matang sa anesthesia. Uban sa ingon nga anesthesia, ang babaye nagpabilin nga may panimuot, nakadungog sa una nga paghilak sa iyang bata, apan wala'y gibati nga bisan unsa. Adunay usab mga hinungdan sa presensya diin ang epidural anesthesia gikinahanglan alang sa cesarean. Lakip niini mao ang:
- presensya sa preeclampsia ;
- taas nga presyon sa dugo;
- atay ug kidney;
- gilitok ang myopia;
- diabetes mellitus;
- contraindications sa general anesthesia;
- sobra nga buluhaton sa pagtrabaho;
- Ang mga sakit sa mata sa uterus.
Giunsa ang seksyon sa caesarean nga adunay anesthesia sa epidural?
Ang mga kababayen-an, nga nag-andam alang sa operasyon, kanunay nga interesado sa mga doktor, sama sa caesarean section nga adunay epidural anesthesia. Sa wala pa magsugod ang usa ka operasyon, ang babayeng mabdos molingkod sa higdaanan, o mohigda sa iyang kilid. Ang dapit sa haligi sa taludtod diin ang dagum gisal-ut pag-ayo nga gitambalan sa usa ka antiseptic. Human sa pagsugod sa anesthesia, ang mga doktor naghimo sa usa ka incision sa ubos nga tiyan, medyo ibabaw sa pubic area. Sa surgical wound, gipalapad ang mga expanders, nga nagbukas sa access sa fetus.
Human sa hapsay nga pagbukas sa pantog, ang mga doktor magsugod sa pagkuha sa bunga sa gawas. Human sa malampuson nga pagkompleto niini nga yugto, ang bata giputol ang umbilical cord ug gigamit ang clamp. Si mama gihatag oxytocin, alang sa pagkahimulag sa pagkamatay. Human niini, ang suturing gihimo. Gawas sa sapin pipila ka bulan ang milabay adunay usa ka pilak, nga halos dili makita, dili hinungdan sa pag-aghat ni Mama.
Sa unsang paagi nahimo ang ephedural anesthesia sa usa ka seksiyon sa caesarean?
Ang epidural anesthesia sa seksyon sa caesarean kasagaran gipaila sa posisyon sa paglingkod. Sa kini nga kaso, ang pasyente gitanyag aron pagkuha sa usa ka posisyon: mga tiil aron matunaw sa mga tuhod, ibutang ang mga buol-buol sa higdaanan, pagyuko sa likod, pagtunob sa cervical section. Ang alternatibo mao ang nahimutangan sa usa ka babaye nga naghigda sa iyang kilid (kasagaran sa tuo). Bisan pa, ang medikal nga praktis nagpakita nga mas sayon ang pagdumala sa anestesya sa posisyon sa paglingkod sa pasyente.
Ang anestisya, uban sa tabang sa usa ka espesyal nga dagum, gisal-ut ngadto sa luna tali sa bungbong sa taludtod nga kanal ug sa gahi nga kabhang sa spinal cord (epidural space). Ang usa ka espesyal, pisi nga sterile tube (catheter) gisal-ut pinaagi sa dagum, nga gibilin alang sa pagpa-injection sa anesthetic. Ang epidural anesthesia, nga adunay usa ka seksiyon sa caesarean, naglakip sa pag-dosing sa droga: pagdugang sa konsentrasyon o paghunong sa suplay niini.
Masakit ba ang paghimo sa epidural anesthesia nga may cesarean?
Kini nga pamaagi, sama sa epidural anesthesia, halos walay kasakit alang sa pasyente. Sa wala pa ang tusok, ang mga doktor naghimo sa local anesthesia. Ang usa ka gamay nga kahasol, ang malumo nga kasakit nga mabdos mahimong mabati lamang sa panahon sa pagtusok. Sa uban nga ang pamaagi dili hinungdan sa kasakit, kini hingpit nga gitugot sa mga babaye nga anaa sa posisyon. Ang mga kasinatian sa usa ka umaabot nga inahan, mahitungod sa kasakit sa ingon nga pagmaniobra, ingon nga epidural anesthesia sa caesarean section, walay hinungdan.
Unsa ang gidugayon nga ang caesarean section alang sa epidural anesthesia?
Ang seksyon sa cesarean ubos sa epidural anesthesia dili molungtad og tunga sa oras. Sa samang higayon, sa aberids, gikan sa gutlo sa pagdumala sa pagpagawas sa fetus ngadto sa gawas gikan sa tiyan, kini nagkinahanglan og 10-15 ka minuto. Ang nahibilin nga panahon gigugol sa pag-suturing sa postoperative wound. Sa samang higayon, usa ka babaye ang gipahigayon nga usa ka hormone alang sa pagtangtang ug pagkatawo sa inunan. Aron mapugngan ang impeksyon, ang mama gihatagag droga nga antibacterial.
Cesarean ubos sa epidural anesthesia - mga sensation
Uban sa tukma nga pagtuman sa anesthesia, ang usa ka babaye dili mobati sa bisan unsang butang sa panahon sa operasyon. Ang mga sensation sa caesarean section ubos sa epidural anesthesia may kalabutan sa pagsugod sa aksyon sa anesthetic. Human sa pag-injection, ang mabdos nga babaye nagsugod sa pag-timan sa kainit, ang pagbati sa kabug-at sa iyang mga bitiis. Human sa usa ka panahon, ang umaabot nga inahan dili hingpit nga mobati sa ubos nga bahin sa punoan - bisan unsa nga butang nga ubos sa lugar sa pag-injection. Ang usa ka gamay nga pamamanod mikaylap sa tibuok lawas. Kini nga panghitabo mahimo nga inubanan sa gamay nga tingling, usa ka pagbati sa goosebumps, nga nawala human sa kompletong anesthesia.
Pila ka epidural anesthesia human sa caesarean?
Ang epidural anesthesia nga adunay caesarean mga 2 ka oras. Diha-diha dayon niining panahona, ang mga doktor nagdili sa usa ka babaye nga mobangon human sa operasyon. Tungod niini nga matang sa anesthesia, ang pag-agos sa dugo sa ubos nga mga tumoy nagpahinay. Tungod niini, kung mosulay ka sa pagbangon, adunay kahuyang sa imong mga bitiis - adunay taas nga posibilidad nga mahulog. Dugang pa, kasagaran human sa operasyon adunay mga sakit sa ulo, pagkalipong, nga makapasamot sa kaayohan sa bag-ong mama.
Epidural anesthesia sa caesarean section - mga sangputanan
Ang mga sangputanan human sa epidural anesthesia sa usa ka seksyon sa caesarean kasagaran gilangkit sa dili pagtuman sa mga kontraindikasiyon sa iyang kinaiya o sa paglapas sa algorithm sa anesthesia. Niini nga kaso ang mga komplikasyon makita, gikan sa inahan ug bata. Sunda ang mga sangputanan sa epidural anesthesia alang sa mga us aka mga babaye (sa panahon sa paghago):
- trauma sa gahi nga kabhang sa spinal cord;
- mikunhod ang gidaghanon sa kasingkasing;
- ang panagway sa kasukaon ug pagsuka;
- usa ka alerdyik nga reaksyon sa anestesya.
Ang mga kagubot mahimo nga mag-uswag sa usa ka bag-ong mama sa panahon sa postpartum:
- kasakit sa likod ug ulo;
- paglapas sa lactation ;
- mikunhod ang pagkasensitibo sa mga bitiis;
- pagbungkag sa mga CNS.
Ang dili maayo nga paghimo sa epidural anesthesia nga adunay caesarean section mahimo usab nga makaapekto sa kondisyon sa bata:
- pagkunhod sa heart rate (bradycardia);
- paglapas sa proseso sa pagginhawa;
- paglapas sa gisuso
- disorientasyon;
- encephalopathy.
Pagbalik nga kasakit human sa epidural anesthesia nga may cesarean
Ang epidural anesthesia nga adunay caesarean, ang mga sangputanan nga ginganlan sa ibabaw, kasagaran nga mahimong sakit sa likod sa usa ka babaye pagkahuman sa pagkatawo sa bata. Adunay daghang mga hinungdan niini. Ang peligro mao ang epidurit - usa ka proseso nga makapahubag sa epidural nga luna. Kini nga komplikasyon nag-uswag tungod sa dugay nga nahimutangan sa catheter sa likod o kung ang usa ka bahin niini nagpabilin. Dugang pa, ang kasakit mahimong mograbe human sa operasyon tungod sa anaa nga vertebral hernia.
Ang ubang mga hinungdan sa kasakit sa likod nga luna direktang may kalabotan sa sayop nga pagpahigayon sa usa ka pamaagi sama sa epidural anesthesia sa usa ka seksyon sa caesarean, ang tubag sa lawas sa anestesya. Tungod sa kakulang sa taas nga kasinatian, ang usa ka doktor makadaot sa injector nga may usa ka malisud nga kabhang, diin nahimutang ang mga ugat sa ugat. Gilain, gikinahanglan ang pag-ila sa sakit nga phantom, nga direktang may kalabutan sa psychological nga kahimtang sa pasyente.
Mga labad sa ulo human sa epidural anesthesia nga may cesarean
Nagsulti bahin sa mga sangputanan ug mga komplikasyon sa epidural anesthesia sa seksyon sa caesarean, gikinahanglan nga mailhan ug kanunay nga pagsakit sa ulo human sa operasyon. Ang ilang panagway nalangkit sa epekto sa anesthetic component sa lawas. Kini nga reaksyon makita sa 50% sa mga pasyente nga miagi sa epidural analgesia. Ang gidugayon sa masakit nga mga pagbati - gikan sa daghang mga oras ngadto sa daghang mga semana. Ang sakit sa ulo mahimong tungod sa usa ka pagbag-o sa intracranial pressure, tungod sa pag-outflow sa cerebrospinal fluid ngadto sa epidural space (uban sa kadaot sa utak membrane).
Ang ingon nga mga sitwasyon nagkinahanglan sa surgical intervention. Ang operasyon naglangkob sa balik-balik nga tusok ug pagsupsop sa fluid pinaagi sa tabang sa usa ka espesyal nga kasangkapan. Human sa pagmaniobra, usa ka tambal sa dugo ang ibutang sa lugar nga hunasan. Ang dugo sa pasyente nga gikuha gikan sa ugat gipa-inject sa dapit sa tusok. Ingon nga resulta, ang pag-agos sa fluid nga cerebrospinal gibabagan. Ang kahupayan sa kaayohan sa babaye nag-ingon nga sa sunod nga adlaw human sa pamaagi.
Epidural anesthesia nga adunay caesarean section - contraindications
Kini nga matang sa regional anesthesia dili kanunay nga gamiton. Ug bisan unsa nga pagmaniobra sa medikal, pagdili sa pagtuman ug adunay anesthesia sa epidural uban sa Caesarean, mga contraindication alang sa pagpatuman nga mao ang mosunod:
- pagdumili sa pasyente;
- pagkawala sa espesyal nga ekipo o kwalipikado nga espesyalista;
- grabeng pagdugo;
- dehydration sa lawas;
- pagbungkag sa blood coagulation system;
- pagpaubos;
- pagkuha sa anticoagulants ;
- pagkadaot sa taludtod;
- taas nga intracranial pressure;
- usa ka reaksiyon sa alerdyi;
- kasamok sa kasingkasing;
- fetal hypoxia ;
- malformations sa fetus.