Ang stenosis sa spinal canal usa ka proseso nga adunay usa ka malala nga kinaiya, nga gipakita pinaagi sa pagkunhod sa sentral nga kanal sa taludtod tungod sa cartilaginous o soft tissue nga mga estruktura, nga gipaila ngadto sa rehiyon sa mga ugat sa ugat ug spinal cord. Ang pagpadayag mahimo usab nga mahitabo sa dapit sa intervertebral foramen o lateral pocket.
Sa unang higayon mahitungod niini nga sakit nagsugod sila sa pagsulti sa 1803, ug kini ang doktor nga si Antoine Portap. Gihubit niya ang mga sitwasyon diin ang kolum sa taludtod nagkurba tungod sa pagkunhod sa kanal sa taludtud, nga, tungod sa iyang opinyon, tungod sa mga rickets o venereal diseases. Gihatagan og gibug-aton sa maong awtor nga ang mga pasyente dunay uban nga mga seryoso nga mga sintomas - kaunuran sa kaunuran, pagkaparalisa sa lawas ug kahuyang sa mga bitiis. Busa, gikan sa sakit sumala sa iyang pagtuon, ang iyang mga bitiis nag-antus pag-ayo.
Klasipikasyon sa spinal stenosis
Ang mga sakit sa spinal, ingon nga usa ka lagda, adunay usa ka klasipikasyon sa pagsanay, sanglit ang mga bahin sa kadaot ug ang kinaiyahan sa maong samad hinungdanon dinhi.
Busa, sumala sa anatomical parameters, ang sakit gibahin sa duha ka grupo:
- Central - stenosis sa vertebral canal, diin ang gilay-on gikan sa likod nga bahin sa vertebral nga lawas ngadto sa kaatbang nga punto sa arko mubus-os (uban ang hingpit nga stenosis sa taludtod nga kanal hangtud sa 10 mm, uban ang paryente nga stenosis sa taludtod nga kanal - hangtod sa 12 mm).
- Lateral - kini nga sama nga gilay-on dili mokubos sa 4 mm.
Sa etiology:
- Ang stenosis sa primary sa kanal sa taludtod - mahitabo sa pagkahimugso, nga walay pagpanghilabot gikan sa mga kahimtang sa gawas.
- Ang ikaduha nga stenosis sa spinal canal mao ang nakuha nga stenosis sa spinal canal, nga mahitabo tungod sa disc displacement, Bechterew's disease, spondyloarthrosis ug uban pang mga sakit.
- Ang kombinasyon nga stenosis sa spinal canal usa ka kombinasyon sa panguna ug ikaduhang stenosis.
Mga hinungdan sa degenerative spinal stenosis
Ang congenital sagittal stenosis sa spinal canal mahimong hinungdan sa mosunod nga mga rason:
- fibrotic ug cartilaginous diastematomyelia;
- achondroplasia;
- pagpamubo sa mga arcs sa vertebrae.
Ang naangkon (ikaduha) nga stenosis mahitabo alang sa mosunod nga mga rason:
- nag-opera nga spondylarthrosis (nga adunay presensya sa hypertrophy);
- hypertrophy sa yellow ligament;
- hernia sa mga intervertebral disc ;
- Bechterew's disease;
- postoperative scars;
- spondylolisthesis.
Mga simtoma sa spinal stenosis
Ang nag-unang simtomas sa stenosis mao ang kasakit sa usa ka bahin sa hawak o sa duha. Ang agianan sa ugat nasuko tungod sa mga pormula nga degenerative, ug busa ang kasakit mahimong mabati bisan sa paa. Ang paglakaw ug bisan unsang kalihukan, ingon man ang vertical nga posisyon, makatampo sa dugang kasakit. Ang pasyente makasinati og kahupayan pinaagi sa pagkuha sa usa ka pinahigda nga posisyon o paglingkod.
Sa kadaghanan nga mga kaso (75%) ang mga pasyente nagakatay. Tinuod kini ilabi na sa mga tigulang (45 anyos pataas), maingon man niadtong adunay varicose veins, hemorrhoids, postthrombophlebitic syndrome.
Ang pagkatapulan mitumaw gikan sa kamatuoran nga ang venous outflow nahasol tungod sa venous plexus sa dugokan. Human sa 30 ka minutos nga paglakaw ang pasyente mibati og kasakit ug kini nakapahimo kaniya sa paglingkod.
Pagtambal sa spinal stenosis
Ang stenosis mahimong mamaayo pinaagi sa konserbatibo o operasyon nga pamaagi.
Ingon nga konserbatibo nga mga ahente, gigamit ang mga anti-inflammatory ug antialgic nga tambal. Sa mahait nga mga kaso, gipakita ang usa ka mahigpit nga regel pastel. Sa diha nga ang mga sintomas sa acute gikuha, ang pasyente gireseta nga ehersisyo therapy, masahe ug physiotherapy.
Sa panahon sa pagtambal importante kaayo ang pag-organisar sa pasyente sa hustong paagi gibutang sa trabahoan, aron ipatin-aw ang mekaniko sa hustong posisyon ug lihok.
Ang operasyon alang sa stenosis sa spinal canal gikinahanglan kon ang konserbatibo nga pagtambal dili molihok. Atol sa operasyon, ang mga endings sa nerve gibuhian gikan sa degenerative formations, nga mosangpot sa kasakit ug pagpig-ot sa tisyu.