Ang Myofascial syndrome usa ka masakit nga kahimtang nga kasagaran mahitabo sa medikal nga praktis. Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kini nga sindrom mga hamtong nga mga babaye. Tungod sa kamatuoran nga ang paglaragway sa mga pagbati nga dili komportable ug ang ilang tinubdan mahimo nga lahi, dili kanunay posible ang pag-establisar sa husto nga panghiling sa usa ka higayon.
Myofascial syndrome - unsa man kini?
Ang Myofascial pain syndrome nalangkit sa pagbungkag sa muscular apparatus ug sa mga membrana nga naglangkob sa mga kaunuran (fascia), ubos sa impluwensya sa nagkalainlaing mga butang. Kini nga kahimtang wala giisip nga usa ka separado nga sakit, ug sumala sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit nahisakop sa grupo sa mga patolohiya sa periarticular soft tissues. Kasagaran, kung ang mga reklamo mahitabo sa myofascial syndrome, ang diagnosis mao ang " myalgia ".
Kasagaran, ang patolohikal nga panghitabo nga gi-konsiderar makita diha sa mga kaunoran sa kalabera (spinal, cervical, thoracic, ug uban pa), apan mahimo usab kini makaapekto sa mga kaunuran sa mga bukton, nawong, tiyan. Ang pagkasibo niini mao ang presensya sa mga puntirya, diin ang gagmay nga masakit nga mga nodula sa gibag-on sa tisyu sa kaunuran, nga lahi sa nagkadaghan nga tono, bisan kung ang uban nga mga kaunoran nahamtong. Kini nga mga timbre giila sa palpation examination.
Ang mga punto sa trigger mahimong anaa sa aktibo nga estado ug kusganon nga sakit kon pugngan, o sa usa ka pasibo nga kahimtang, nga makahatag og malumo nga kasakit lamang uban sa kabug-at sa tibuok nga kaunuran. Ang mga aktibo nga pagpugong makapugong sa sobra nga pagtuyok sa naapektuhan nga tisyu sa kaunuran ug temporaryo nga pahuyangon ang kontraksyon niini alang sa usa ka panahon sa impluwensya sa negatibo nga mga butang nga makadaut sa mga fiber sa nerve.
Myofascial syndrome - hinungdan
Dili igsapayan ang pag-localize sa myofascial syndrome, cervical, lumbar, facial o uban pa, ang patolohiya mao ang neurological nature, tungod kay Ang tanan nga mga kaunuran sa atong lawas kontrolado sa central nervous system. Ang mga signal sa pulso gipasa gikan sa utok ngadto sa mga kaunuran ug sa kaatbang nga direksyon, nga makatabang sa regular nga pagkunhod ug pagpahayahay sa mga fiber sa kalamnan.
Kon adunay pipila ka mga sakit sa trabaho sa nervous system nga may kalabutan sa nagkalain-laing mga hinungdan sa mga patolohiya, ang mga impuls mahimong magubot o dili mahimo nga normal. Busa, ang pipila ka mga kaunuran wala mohunong sa pagtuman sa utok, sa dugay nga pagtipas sa usa ka posisyon, walay sapayan sa kabubut-on sa tawo ug sa mga panginahanglan sa iyang lawas. Tungod sa usa ka taas nga relaks nga estado, ang gikinahanglan nga mga gimbuhaton sa motor wala mapahigayon, ug adunay mahangturong paningkamot (spasm) ang sakit nga sindrom nga mahitabo.
Ang mga rason mahimo nga ang mosunod nga mga patolohiya nga maoy hinungdan nga ang usa ka tawo makahimo sa usa ka napugos nga sayup nga posisyon sa lawas o sa ilalum niini sila magusbat ug magdaot sa mga lanot nga nerve:
- osteochondrosis sa dugokan ug sa mga komplikasyon niini;
- dystrophic o makapahubag nga pagbag-o sa mga lutahan;
- depekto sa dugokan, mga bukog sa istruktura ( scoliosis , patag nga mga tiil , pagpamubo sa mga bahin sa lawas, pagkawalay-timbang sa pelvic bones, ug uban pa);
- edematous syndrome sa pipila nga mga sakit;
- mga sakit sa internal nga organo nga nahimutang sa thoracic, tiyan, gamay nga pelvis;
- Rheumatic nga mga sakit;
- pagkahubog sa droga sa lawas;
- mekanikal nga mga epekto sa mga nerbiyos (pananglitan, tungod sa kadaot, pisikal nga pagpaningkamot), ug uban pa.
Dugang pa, mahimo natong mahibal-an ang daghang mga risgo nga hinungdan nga ang kalagmitan sa pagpalambo sa myofascial syndrome nagdugang:
- nagsul-ob sa dili komportable nga mga sapatos, nagpilit sa mga sinina ug mga gamit;
- kakulang sa paglihok;
- sobrang timbang ;
- pagkalagot sa tensiyon;
- bug-at nga pisikal nga trabaho, kusgan nga pagbansay;
- pagpaubos;
- paglapas sa postura , ug uban pa.
Myofascial syndrome sa lumbosacral spine
Kung adunay usa ka myofascial syndrome sa lumbar nga rehiyon ug ang sakramum, ang hinungdan sagad nga sobra nga dinamikong mga karga (pananglitan, pagtaas sa mga gibug-aton, kagul-anan), ug pagtunol sa makusog nga tensiyon (taas nga trabaho sa computer, nga nagmaneho sa likod sa ligid). Dugang pa, ang mga causative factor mahimong disc hernias, osteomyelitis, mga sakit sa digestive system, mga tumor sa kanser nga adunay mga metastases sa maong lugar.
Myofascial syndrome sa cervical spine
Ang Myofascial cervical syndrome nahibal-an pinaagi sa pagtukod sa mga punto sa pagputok sa mga kaunoran sa liog ubay sa dugokan ug sa kilid sa trapezius muscle nga nahimutang sa posterior nga rehiyon sa liog ug sa ibabaw nga likod. Niini nga kaso, ang mga spasms mahimong mahitabo sa occipital nga parte ug orbital zone sa ulo, ug uban sa pag-uswag sa patolohiya, ang mga sakit sa vegetative gidugang.
Myofascial thoracic syndrome
Uban sa dagway sa sakit nga foci sa mga tisyu sa kaunuran sa anterior thorax, sa gamay nga pectoral muscle, ang myofascial spine syndrome sa thoracic region mahimong madayagnos. Mahimo kini tungod sa mga sakit sa dugokan, nga nahimutang sa niini nga zone, ug mga sakit sa mga organo sa thoracic cavity, lakip ang lakip na ang mga kasakit sa subclavian, nga naghatag sa mga abaga ug mga kamot.
Myofascial facial syndrome
Sa diha nga ang myofascial nga sakit sa pangpang-atubang nga pangpati mahibal-an, ang mga punto sa pagpalihok makita sa dapit nga nagapangusap sa mga kaunuran, sa mga tisyu sa kaunuran sa temporomandibular joint region, ang proseso sa pterygoid sa sphenoid bone. Ang muscular dysfunctions sa niini nga kaso kasagaran tungod sa dugay nga naglungtad nga mga makadaut nga kinaiya sa kinaiya: suporta sa baba nga palma, pangpang sa panit sa tensiyonado nga sitwasyon, pagpalapad sa ubos nga apapangig sa kilid o sa unahan.
Myofascial pelvic syndrome
Sa mga kababayen-an, adunay kasagaran nga myofascial pelvic floor syndrome nga posibleng makadaut sa mosunod nga mga muscles: pear-shaped, internal obturator, kaunuran nga nagpataas sa anus, taphaw nga mga muscle nga perineal. Ang mga hinungdan mahimong lainlain nga mga kadaot sa pelvic region, curvature sa dugokan, nagkalainlain nga mga gitas-on sa ubos nga mga tumoy, pagpaubos, pagsul-ob sa hugot nga mga sinina.
Myofascial syndrome - sintomas
Ang nag-unang pagpakita sa syndrome nga gihangyo mao ang kasakit sa apektadong grupo sa kaunuran, nga adunay usa ka pagbira, masakit nga kinaiya nga dili moagi sa pagpahulay, nga nagdugang sa mga karga ug pagpaaktibo sa mga hinungdan. Sa dihang imong hikapon ang mga puntirya, ang kasakit mahimong mahait, masakit. Gihulagway pinaagi sa presensya sa usa ka zone nga gibana-bana nga kasakit, diin adunay mga pagbira, mga dull pain sensations. Dugang pa, ang mga sintomas sa myofascial sakit syndrome adunay mga mosunod:
- mga kalapasan sa pagkasensitibo sa panit;
- nga mapula o mapula ang panit ibabaw sa naapektuhan nga mga kaunuran;
- usa ka pagbati nga "nagakamang";
- pagpugong sa mga lihok sa apektadong lugar;
- kombulsiyon.
Myofascial syndrome - diagnosis
Ang Myofascial syndrome nahiling sa usa ka neurologist, nga nagtagad sa mga reklamo sa pasyente ug sa atubangan sa mosunod nga mga criteria:
- ang presensya sa masakit nga mga patik sa gibag-on nga mga kaunuran;
- Ang presensya sa paghatag kasakit, nakapasuko pinaagi sa pagduso sa mga hinungdan;
- establisar nga koneksyon tali sa kasakit sa kaunuran ug pisikal nga pag-ayroplano, sobra nga gikulbaan, gikulbaan.
Sa pag-diagnose, una sa tanan, gikinahanglan nga dili iwag ang mga panghubag sa panghubag ug ang kompresyong gamut ug spinal pathology (kung adunay suspetsa sa vertebrogenic myofascial syndrome). Angay nga hinumdoman nga ang hardware o laboratoryo nga mga pamaagi niini nga syndrome nagpadayag sa bisan unsang pathological nga kasamok sa tisyu sa kaunuran, bisan pa uban sa exacerbation.
Myofascial syndrome - pagtambal
Ang mga pasyente kinsa nadayagnos nga adunay myofascial pain syndrome nakadawat og usa ka komprehensibo nga pagtambal, lakip na ang tambal ug mga dili pamaagi sa medisina. Ang non-medicamentous mao ang:
- Ang acupuncture usa ka dili kinaandan nga pamaagi diin ang usa ka epekto gihimo sa mga nagpalihok, nga sagad nga nagtumong sa mga punto sa acupuncture, aron mapalambo ang suplay sa dugo ug makakab-ot sa pagpahayahay sa mga fiber sa kalamnan;
- physiotherapeutic nga pamaagi: ultrasound therapy, electrostimulation, thermomagnetotherapy, electrophoresis, cryoanalgesia, ug uban pa;
- pagmasahe ug manwal nga terapiya;
- ehersisyo therapy - aron mapalig-on ang tisyu sa kaunuran, mapalambo ang sirkulasyon sa dugo diha kanila, husto ang postura.
Aron pag-ayo sa myofascial syndrome, importante nga tagdon ang mga hinungdan sa kalamboan sa panahon sa therapy. nga kaangay sa pagtangtang sa mga dili komportable nga panghitabo sa paghimo ug sa nagpahiping sakit. Dugang pa, ang mga pasyente gihatagan og tambag sa husto nga lingkuranan sa lamesa, ang pangatarungan nga organisasyon sa trabahoan, ang mga lagda sa pisikal nga kalihokan.
Myofascial syndrome - mga droga
Kung ang diagnosis sa myofascial syndrome, ang pagtambal sa balay kinahanglan nga maglakip sa pagkuha sa tambal aron sa paghupay sa kasakit (lokal ug sistematikong epekto). Kini ang mga pagpangandam gikan sa mosunod nga mga grupo:
- Mga relaxant sa kaunuran (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen).
Dugang pa, nga adunay kusog nga mga kasakit sa usa ka outpatient nga basehan, ang mga pagbabag sa Novocaine o Lidocaine mahimong ireseta. Kung adunay mga psychoemotional nga makapukaw nga mga butang, ang mga pagpanghubag gimando (Valerian, Barbovan, Novopassit). Aron mouswag ang trophismo sa mga tisyu, ang bitamina B ug magnesium kanunay nga gireseta.
Myofascial syndrome - pagmasahe
Ang usa ka importante nga papel sa pagtratar sa kini nga pathological nga kondisyon gihatag sa dagan sa pagmasahe, nga nagtugot sa pag-activate sa mga proseso sa metabolismo sa mga tisyu, aron sa pagwagtang sa tension sa kaunuran, aron mapalapdan ang gidaghanon sa mga paglihok. Ang Manual therapy sa myofascial sakit nga mga sindroma mahimo lamang sa mga eksperyensyadong mga propesyonal. Atol sa mga pamaagi, ang mga punto sa kasakit direktang apektado.
Ang usa ka maayong epekto naghatag sa ingon nga usa ka manwal nga epekto isip post-isometric nga pagpahayahay sa mga kaunuran, usa ka hapsay nga tikang nga maalamon nga paglukso sa mga fiber sa kalamnan sa usa ka direksyon. Ang pasyente magkuha og lain-laing mga posisyon sa panahon sa pamaagi - nga naglingkod, naghigda sa iyang kilid, sa iyang likod, ug uban pa. Sa niini nga kaso, adunay usa ka mubo nga termino counteraction sa kaunoran tissue uban sa usa ka dugang nga pagtaas sa amplitude sa pagbatok ug pagpahayahay.