Sa pipila ka mga tawo, ang enamel adunay dili parehas nga kolor ug heterogeneous nga estruktura, nga gitabonan sa mga spots, chips ug uban pang mga depekto. Kini nga sakit gitawag nga fluorosis, adunay usa ka malubay nga kurso. Ang patolohiya kasagaran lamang alang sa piho nga mga lugar, aron kini mapugngan sa tukmang panahon.
Fluorosis - klasipikasyon
Adunay 5 ka matang sa sakit nga gihisgutan, nga lahi sa sintomas ug kapintas sa kurso. Ang una nga 3 nga porma sa fluorosis dali nga modagayday ug dili makapukaw sa pagkawala sa tisyu sa ngipon, ang uban nga mga matang mosangpot sa pagkawala sa partial niini. Ang klasipikasyon naglakip sa mosunod nga mga variant sa sakit:
- dashed;
- namutol;
- mellovid-mottled;
- erosive;
- makaguba.
Ang dashed nga porma sa fluorosis
Ang gipresentar nga matang sa patolohiya giila sa labing sayon nga sulog, kini talagsa rang namatikdan sa unang mga hugna niini. Ang dashed nga porma sa fluorosis gipakita sa hitsura sa ngipon, labi na ang ibabaw nga incisors, sa gagmay nga mga tisyu sa chalk. Sa sinugdan sila dili kaayo mailhan, apan sa katapusan miusa kini sa usa ka lugar. Kon imong tan-awon kini, makit-an nimo ang dayag nga mga hampak. Ang ingon nga fluorosis sa mga ngipon mahimong mamaayo uban sa tukma sa panahon ug husto nga terapiya. Kining matanga sa sakit dili hinungdan sa mga komplikasyon ug pagkaguba sa enamel.
Nakita nga porma sa fluorosis
Kini nga matang sa sakit giubanan sa dagway sa gipahayag nga mga inklusyon sa kahayag sa nawong sa daghang mga ngipon, labi na ang ibabaw ug ubos nga incisors. Sa hinay-hinay nga gihulagway ang pag-usbaw sa enamel fluorosis, ang gagmay nga mga lugar naghiusa sa usag usa, nga nahimong dagkong porma. Usahay sila mag-usab sa kolor gikan sa puti ngadto sa dilaw o itom nga kape. Ang peculiarity sa gipresentar nga matang sa sakit - ang enamel sa spot nga lugar nga hapsay ug sinaw.
Melotic-mottled nga porma sa fluorosis
Ang gikonsiderar nga matang sa patolohiya nga gihulagway sa nagkalainlaing mga pagpadayag, nga kusog nga makita sa panan-aw ug hinungdan sa kakulangan sa pangisip. Importante dayon nga pagtratar ang ingon nga fluorosis - usa ka melovid-mottled nga porma ang gikuyugan sa pagporma sa tanang ngipon sa maayo nga nahimutang puti, dalag o kape nga mga bulok nga may matte nga nawong. Kon walay tukma nga pagtambal, ang enamel nadaot. Kini nga dental fluorosis sa pipila ka mga kaso gihiusa uban sa pagkanipis sa pipila ka mga dapit. Kini motan-aw sama sa mabaw nga mga depressions sa bahin sa 0.1-0.2 mm sa giladmon sa usa ka diametro sa 1-1.5 mm.
Erosive nga porma sa fluorosis
Tungod niini nga matang sa sakit, ang enamel adunay usa ka gipahayag nga yellowish o brown nga hue. Batok sa background sa pigmentation, klaro nga makita ang mga lugar nga dunay dako nga depekto. Ang sakit nga fluorosis sa gihulagway nga porma nagdala ngadto sa pagtubo sa halapad ug lalom nga pagbanlas. Kung dili ka magdala og bisan unsang medikal nga mga lakang, ang enamel daling mapapas, ug ang dentin nadaut. Usahay ang pag-uswag sa patolohiya matapos sa pagkawala sa dako nga mga bahin sa ngipon.
Paglaglag nga porma sa fluorosis
Ang gipresentar nga matang sa sakit giisip nga labing lisud nga kapilian. Ang malaglag nga makadaot nga fluorosis maoy hinungdan sa kusog nga pigmentasyon sa enamel, nga nakakuha sa hugaw nga dalag o itom nga brown nga kolor. Sa ibabaw niini, nakita dayon ang daghang mga chips, erosion, mga lama ug uban pang mga depekto. Ang malaglagon nga fluorosis sa mga ngipon sama sa pagpukaw sa pagkaguba sa ilang tisyu. Ang lawas naningkamot nga ibayad kini nga proseso pinaagi sa paglain sa substitution dentin, apan kini dili igo. Ang ngipon mahimong brittle, sa kasagaran maguba sa ubos nga presyur.
Ang hinungdan sa fluorosis
Ang gihulagway nga patolohiya nagsugod sa pag-uswag bisan sa wala pa ang pagbuto sa permanente nga ngipon . Ang endemic fluorosis makaapekto sa mga tawo nga nagpuyo sa mga dapit nga taas ang lebel sa fluoride sa tubig. Ang gikinahanglan nga konsentrasyon sa maong substansiya mao ang 1 mg / l, maximum - 1.5 mg / l. Kon ang usa ka bata mogamit sa tubig nga may mas taas nga fluorine sulod sa kapin 3 ka sunod-sunod nga tuig, ang sakit sa fluorosis nakadaot na sa iyang mga permanenteng ngipon, bisan wala pa sila nagtubo. Talagsa ra kaayo ang sakit nga makaapekto sa gatas nga enamel.
Ang usa ka hamtong kinsa mibalhin sa usa ka lugar nga adunay sobra nga sulod sa fluoride sa tubig wala maladlad sa fluorosis. Ang kapeligrohan sa kadaot sa enamel permanente lamang kung ang konsentrasyon sa gitawag nga kemikal mas taas kaysa 6 mg / l. Ang kahigayunan nga masakit ang fluorosis depende sa lebel sa fluoride sa tubig. Ang gidaghanon sa mga naapektuhan nga populasyon sa mga endemic area sumala sa konsentrasyon sa elemento:
- ubos sa 1 mg / l - 10-12%;
- 1-1.5 mg / l - 20-30%;
- 1.5-2 mg / l - 30-50%
- sobra sa 2 mg / l - sobra sa 50%.
Fluorosis - sintomas
Sayon nga mamatikdan ang pag-uswag sa pag-uswag sa patolohiya bisan pa sa unang mga yugto. Ang fluorosis sa mga ngipon ug ang kagrabe sa iyang klinikal nga hulagway nagdepende sa kagrabehon sa sakit. Ang labi nga naguba sa ibabaw nga mga istruktura sa bukog, mas sayon nga masuta ang sakit. Ang mga eksternal nga mga timailhan sa fluorosis naglakip sa enamel defects sa symmetrical, kasagaran anterior ngipon:
- pundok;
- mga puntik;
- pagsulat;
- mga lama;
- pagbungkag;
- mga hollows;
- chips ug uban pa.
Mga hugna sa fluorosis
Sa dentistry, ang sakit sa pangutana gi-classified sa 5 degrees of severity:
- Kahayag kaayo. Ang pagpakita sa fluorosis dili importante ug halos dili makita. Ang kolor sa enamel halos wala mausab.
- Sayon. Sa usa ra ka ngipon, adunay mga talagsaon nga mga puti nga puti nga spots o mugbo nga mga streaks. Ang kinatibuk-ang nawong sa samad mao ang 25% sa kinatibuk-ang enamel.
- Gagmay. Ang mga paglitok, mga lugar ug gamay nga mga inklusyon klaro nga makita sa panan-aw. Ang lugar sa korona sa ngipin naguba sa gibana-bana nga 50%.
- Taas. Gawas pa sa puti nga mga depekto sa matte (melovid), adunay mga yellow ug brown nga mga spots, usahay dako. Tungod sa pagnipis sa enamel ug pagkaladlad sa dentin, ang pagkabati sa pagkadunot sa ngipon ug uban pang mga impeksiyon sa oral cavity nakita.
- Bug-at. Kapin sa 70% sa mga korona sa ngipon ang naguba. Ang pigmentation sa enamel gipahayag, adunay uncharacteristic yellow o brown nga kolor. Ang mga depekto sa nawong dali nga nagkalalom ug nahimong hilabihan nga pagbanlas. Ang enamel gipapas ug nawala, ang mga ngipon kusog nga guba ug sagad malaglag. Kon ang fluorosis sa niini nga yugto nag-uswag, ang mga komplikasyon moabut. Ang kasagarang problema mao ang pagkawala sa mga ngipon ug kadaot sa mga bukog sa kalabera.
Fluorosis - Diagnosis
Aron makamatikod sa pagkadaut sa enamel sa background sa sobra nga fluoride sa lawas mahimo dili lamang ang dentista, kondili usab ang pediatrician ug ang therapist. Ang symptomatology sa sakit ug ang pagkolekta sa mga anamnesis makatabang sa pagpadayag niini nga dili masayop. Ang differential diagnosis sa fluorosis gikinahanglan kung ang mga gidudahang caries sa mansa. Ang pag-ila niini nga mga patatas yano kaayo pinaagi sa piho nga mga bahin.
Ang Fluorosis makaapektar sa vestibular ug lingual nga mga ibabaw sa ngipon, nga gihulagway sa daghang mga luka sa enamel. Ang mga Caries nag-localize sa kontak ug sa cervical areas, nga morag usa ka puti nga mga lugar nga gamay ang gidak-on. Laing bahin sa fluorosis - ang dagway dayon human sa pagbuto sa mga permanenteng ngipon. Ang mga hilanat mahitabo sa bukog sa mga dughan.
Fluorosis sa mga ngipon - pagtambal
Ang Therapy sa kadaot sa enamel gipalambo nga nagkonsiderar sa porma ug sa yugto sa proseso sa patolohiya. Kon nadayagnos nga ang erosive o destructive fluorosis, ang pagtambal naglakip sa pagpahiuli sa porma ug kolor sa korona nga bahin sa ngipon pinaagi sa tabang sa:
- Mga hut-ong sa orthopedic ( veneer );
- composite stuffing materials;
- pag-ayo sa mga pin sa artipisyal nga mga korona .
Ang dashed, melovid-speckled ug spotted fluorosis sa ngipon sa bukol giubanan sa mga kausaban sa lamang sa landong sa enamel, dili kaayo kasagaran adunay ginagmay nga mga kadaot sa manipis nga topcoat niini. Aron sa pagtratar sa ingon nga mga matang sa patolohiya, adunay igo nga lokal nga pagpaputi ug remineralization, nga gipahigayon sa ubay-ubay nga sunod-sunod nga mga kurso sa opisina sa dentista.
Mga pasta nga may fluorosis
Ang personal nga kalimpyo hinungdanon kaayo sa pagtambal niini nga sakit. Usa sa mga paagi sa pagtabang sa fluorosis mao ang makanunayon nga paggamit sa espesyal nga toothpastes. Ang maong mga produkto kinahanglan nga dili maglakip sa fluoride, kini nga gitinguha nga kini dunay dali nga digestible nga calcium, whitening components ug mga substansiya nga makapugong sa pagpalambo sa mga caries . Girekomendar nga toothpaste alang sa mga ngipon nga apektado sa fluorosis:
- Presidente Unique. Naglangkob sa pantothenate, lactate ug calcium glycerophosphate - mga compound nga nagpalig-on ug nagpasig-uli sa enamel. Bisan sa komposisyon adunay papain, dissolving plaque, ug xylitol, nga mopahinay sa pagporma niini, ug mo-neutralize sa acidic environment sa oral cavity.
- SPLAT Maximum, Biocalcium. Ang duha ka pastes adunay papain ug polydon, nga makatampo sa usa ka humok apan epektibo nga pagtangtang sa plake. Ang calcium gipresentar sa porma sa hydroxyapatite ug lactate - daling matunaw nga mga porma. Ang SPLAT Maximum dugang naglangkob sa usa ka komplikado nga enzymes, zinc citrate ug licorice extract, nga naghatag og usa ka komprehensibo nga oral care.
- Asepta. Sa Paste walay bisan unsa nga sobra - hydroxyapatite calcium, papain ug potassium citrate. Ang produkto makatabang sa pagpalambo sa enamel state, magpugong sa pagporma sa plake ug makunhod ang pagkasensitibo sa mga ngipon.
- ROCS Ang aktibo nga sangkap mao ang calcium glycerophosphate, nga daling madutlan ug i-integrate ngadto sa naguba nga mga lugar sa enamel. Aron mapugngan ang pagporma sa plake ug ang pagporma sa mga caries sa Paste, adunay bromelain ug xylitol.
- Bag-ong mga perlas. Ang labing barato nga kapilian alang sa fluorosis. Niini nga ahente wala'y mga enzyme nga nagpabuto ug nagwagtang sa mga substansiya sa plake, apan adunay labing "friendly" nga calcium compound - citrate.
Mga ngipon nga nagputi sa fluorosis
Kuhaa ang makita nga mga depekto gikan sa enamel lamang sa buhatan sa dentista. Ang propesyonal nga pagdugo sa fluorosis gipahigayon sa usa sa tulo ka mga paagi:
- Ang laser. Una, ang mga ngipon gitabonan sa usa ka gel nga gibase sa hydrogen peroxide. Aron ipakita ang normal nga kolor sa enamel, kini gipadan-agan sa usa ka laser beam.
- Pinaagi sa kemikal nga paagi. Ingon nga mga ahente sa pagpaputi, ang mga solusyon sa carbamide peroxide ug hydrogen, mga organikong asido (hydrochloric, phosphoric) gigamit. Dihadiha human sa proseso, ang mga ngipon remineralized uban sa calcium gluconate o usa ka Remodent, usa ka fluorine-lacquer coating.
- Shlifovkoy. Ang top layer sa enamel makuha pinaagi sa usa ka espesyal nga abrasive paste nga gibase sa carborundum, hydrochloric acid ug silicon gel. Human sa paggaling, ang gitambakan nga korona gitabonan sa perhydrol ug gipadalisay sa usa ka lampara nga quartz. Sa katapusan sa pagmaniobra, gihimo ang remineralization.
Alang sa usa ka sesyon sa bisan unsa sa mga nalista nga mga pamaagi, kini dili posible nga hingpit nga maputi ang ngipon. Sa sunod nga mga pagbisita sa dentista, ang mga aktibong pagpangandam gamiton lamang sa labing mangitngit nga bahin sa enamel, apan aron makab-ot ang gitinguhang mga resulta, gikinahanglan 3-20 nga pag-manipulasyon (ang kantidad depende sa degree of fluorosis ug ang kolor sa mga depekto). Ang balikbalik nga pagtambal kinahanglan nga buhaton human sa 6-8 ka bulan, diin ang mga dentista nagtambag sa pagkuha sa glycerophosphates ug calcium nga pagpangandam sa sulod, hugot nga pag-obserbar sa mga lagda sa personal nga hygiene sa baba.
Paglikay sa fluorosis sa ngipon
Ang mga pamaagi sa pagpanalipod mahimong indibidwal ug kolektibo. Sa unang kaso, ang paglikay sa fluorosis naglakip sa:
- nga naglimit sa paggamit sa mga produkto nga adunay fluoride (spinach, isda sa dagat, lana sa hayop);
- pagkontrol sa kalidad ug komposisyon sa mainom nga tubig;
- pagpalambo sa pagkaon uban sa bitamina C, D, calcium gluconate;
- paggamit sa toothpastes nga walay fluoride;
- regular nga paggamit sa mga produkto sa dairy.
Importante kini aron malikayan ang sakit sa mga bag-ong nahimugso diha sa mga dapit nga adunay kalisud. Ang mga ginikanan dili kinahanglan nga sayo nga ipaila ang lure, kini nga gitinguha nga likayan ang artipisyal nga gatas nga pormula. Giawhag ang paghatag sa tubig gikan sa mga botelya, o pag-ilis niini sa gatas, mga juices. Samtang ang bata magdako, ang mga doktor magtambag sa matag ting-init nga dad-on siya sulod sa 2-3 ka bulan ngadto sa usa ka luwas nga dapit (sa termino sa fluoride concentration).
Ang kolektibo nga mga kalihokan aron malikayan ang fluorosis sa dental sa populasyon, nakigbahin sa lokal nga gobyerno. Ang pagpugong nagkinahanglan:
- pagpuli sa tinubdan sa tubig alang sa mga konsumedor;
- pagkunhod sa gidaghanon sa fluoride pinaagi sa espesyal nga pagsala;
- Pagsagol sa tubig gikan sa nagkalainlaing mga tinubdan (pananglitan, mga atabay ug mga tubod).