Kasagaran human madawat ang mga resulta sa pag-analisar sa venous blood, nasayran sa pasyente nga iyang nadugangan ang kinatibuk-ang bilirubin - nga nagpasabot lang nga dili matino ang total nga bili. Ang tinuod mao nga ang kinatibuk-ang konsentrasyon niini nga pigment usa ka hugpong sa mga timailhan sa direkta ug wala'y hugot nga bilirubin. Kini mao ang mga resulta nga nagpahigayon aron mahibal-an kung asa nga sistema sa organismo ang kapakyasan nga nahitabo, ug unsa ang hinungdan sa pagtipas sa pagtuon gikan sa naandan.
Nganong ang heneral nga bilirubin mabanhaw sa usa ka pagsulay sa dugo?
Ang tanan nga mga butang nga nagapukaw sa sobra sa normal nga mga bili sa bilirubin gilangkob ngadto sa 4 ka mga kategoriya. Ang pagkapanganay gibase sa mga hugna sa pagbayloay sa mga butang nga gihisgutan, ingon man ang 2 nga nagpaila nga mga sumbanan:
- Pag-localize sa hinungdan diin ang konsentrasyon sa yellow-green nga pigment nagdugang (sa atay o sa gawas niini nga organ).
- Ang porma sa dugang nga bilirubin (direkta o dili direkta).
Sumala sa kini nga pamaagi sa klasipikasyon, ang mosunod nga mga pundok sa mga rason alang sa pagdugang sa gidaghanon sa total yellow-green nga pigment ang mailhan:
- Ang hepatic elevation nga gigapos bilirubin - sa mga selula sa atay, ang pagkaguba sa bile nabungkag, ingon nga resulta niini ang pagkunhod sa direkta diha sa mga duct sa bile sulod sa atay.
- Ang ekstrahepatic nga pagdugang sa gigapos nga bilirubin - pag-agos sa bile nabalaka sa extrahepatic ducts.
- Ang hepatic elevation sa libre nga bilirubin - sa mga selula sa atay adunay sayup nga pagkakabig sa libre nga pigment ngadto sa usa ka direkta nga porma.
- Ang extrahepatic nga pag-uswag sa libre nga bilirubin - sa gawas sa atay, gimugna nga libre nga yellow-green nga pigment.
Ang matag usa niini nga mga grupo adunay mga kinaiya nga clinical manifestations, nga tungod niini posible nga ibutang ang usa ka preliminary diagnosis.
Mahinumduman nga bisan kung ang kinatibuk-ang bilirubin nagkadaghan, dugang panukiduki gikinahanglan. Dili lamang ang numerical indicator sa gidaghanon nga gigapos ug libre nga pigment importante, kondili usab ang porsyento nga ratio sa kinatibuk-ang konsentrasyon sa maong substance.
Unsa ang nagkadaghan nga bilirubin sa dugo nga adunay pagtaas sa direkta nga tipik?
Ang mga sakit nga giubanan sa gihulagway nga kondisyon mahimong intrahepatic ug extrahepatic.
Ang unang grupo naglakip sa:
- hepatitis:
- acute viral;
- bakterya;
- balik-balik;
- medisina;
- makahilo;
- autoimmune;
- atay nga mga tumor;
- Intrahepatic cholestasis;
- biliary primary cirrhosis;
- jaundice sa mabdos nga mga babaye;
- Rotor syndrome;
- Dabin-Johnson syndrome.
Ang ikaduha nga grupo naglangkob sa maong mga sakit:
- acute ug chronic pancreatitis;
- echinococcosis sa atay ;
- aneurysm sa arterous hepatic;
- diverticulitis sa duodenum;
- usa ka tumor sa pancreas;
- chronic, acute ug segmental cholangitis;
- cholelithiasis;
- ang paghubag sa duodenum;
- neoplasm sa duct sa bile.
Dugang nga total bilirubin nga adunay mga timailhan sa pagsaka sa dili direkta nga pigment - unsa ang gipasabut niini?
Kon ang konsentrasyon sa libre nga bilirubin madugangan uban ang dungan nga pagsaka sa kinatibuk-ang pigment, ang mga hinungdan mahimo usab nga mataptan sa sulod sa tissue sa atay ug sa gawas niini.
Sa unang kaso, adunay mga sakit:
- ang Kriegler-Nayyar syndrome;
- nakuha nga non-hemolytic jaundice;
- Gilbert's syndrome;
- Lucy-Driscola syndrome.
Ang mga sakit nga extrahepatic naglakip sa:
- nakuha ang hemolytic anemia, kasagaran sa usa ka autoimmune gigikanan;
- congenital hemolytic anemia
- sepsis ;
- hemolysis sa mga erythrocytes sa mga bag-ong natawo;
- malarya;
- makahilo nga hemolytic anemia;
- medisina hemolytic anemia.