Ang sakit sa hampak, diin ang katawhan nagkabangi sobra sa 1,500 ka tuig na ang milabay, sa sayo pa nakapahimo sa dako nga pagsabwag sa kasakitan, nga nagkuha og napulo ka gatusan ka mga kinabuhi. Ang kasaysayan wala masayud sa usa ka labaw nga walay kalooy ug malaglag nga impeksyon , ug hangtud karon, bisan pa sa pag-uswag sa medisina, kini dili hingpit nga mahimo sa pagsagubang niini.
Unsa ang hampak?
Ang sakit maoy usa ka sakit sa mga tawo, nga usa ka kinaiyanhon nga makatakod nga kinaiya, sa daghang mga kaso kini natapos sa makamatay nga sangputanan. Kini usa ka makatakod nga patolohiya, ug ang pagkadaling masinati niini maoy unibersal. Human sa gibalhin ug giayo nga hampak, ang malungtaron nga resistensya wala maugmad, nga mao, adunay risgo nga maimpeksiyon (apan ang ikaduha nga higayon ang sakit mas sayon).
Ang eksaktong gigikanan sa ngalan sa sakit wala matukod, samtang ang pulong nga "hampak" sa paghubad gikan sa Turkish nagkahulugan nga "hugpong, balili", gikan sa Griyego - "baras", gikan sa Latin - "naigo, samad". Sa karaan ug modernong mga tinubdan sa siyensiya, ang usa ka tawo makahimo sa pagtan-aw sa maong kahulugan ingon nga sakit sa bubonic plague. Kini tungod sa kamatuoran nga ang usa sa nagpaila nga mga timailhan sa sakit mao ang bubo - usa ka pag-usbaw sa hugna sa dapit sa gipaubsan nga lymph node . Sa niini nga kaso, adunay uban nga mga matang sa impeksyon, nga walay pagporma sa buboes.
Ang hampak mao ang causative agent
Sulod sa dugay nga panahon dili tin-aw kung unsa ang hinungdan sa hampak sa bubonic, ang hinungdan nga ahente nadiskobrehan ug nakig-uban sa sakit lamang sa katapusan sa XIX nga siglo. Sila nahimo nga gram-negative bacterium gikan sa enterobacteria family - usa ka plake (Yersinia pestis). Ang pathogen maayo nga gitun-an, ang daghan nga mga subspecies gipadayag ug ang mosunod nga mga bahin gitukod:
- mahimong adunay lain nga porma - gikan sa filiform ngadto sa lingin;
- dugay nga pagpreserba sa viability diha sa gibulag nga masakiton nga mga tawo;
- maayong pagkamatugot sa mga ubos nga temperatura, pagyelo;
- taas nga pagkasensitibo sa mga disinfectant, kahayag sa adlaw, reaksyon sa acid sa kinaiyahan, taas nga temperatura;
- Naglangkob sa mga 30 ka mga antigens nga antigens, naghimo sa endo- ug exotoxins.
Hampak - mga pamaagi sa pagsulod sa bakterya ngadto sa lawas sa tawo
Importante nga mahibal-an kung giunsa nga ang hampak gipasa gikan sa tawo ngadto sa tawo, ingon man gikan sa ubang buhi nga mga binuhat. Ang Plagiarum nagbaligya sa natural nga makatakod nga foci sa mga organismo sa mga tigpamuhi sa mananap, nga naglakip sa ihalas nga mga rodent (mga squirrel, groundhogs, voles), abuhon ug itom nga mga ilaga, mga ilaga sa balay, mga iring, lagiformes, mga kamelyo. Ang mga tagdala (spreaders) sa mga pathogens mao ang mga pulgas sa nagkalainlaing mga klase ug ubay-ubay nga mga tipo sa blood-sucking ticks nga natakdan sa causative agent kung gipakaon sa mga masakiton nga mga mananap nga adunay hampak sa dugo.
Ihibal-an ang pagpasa sa pathogen pinaagi sa mga fleas gikan sa mga tigkarga sa mananap ngadto sa mga tawo ug gikan sa tawo ngadto sa tawo. Ilista ang posible nga mga paagi sa pagsulod sa hampak ngadto sa lawas sa tawo:
- Makalusot - pagsulod sa agianan sa dugo human sa mopaak sa insekto nga nataptan.
- Contact - sa kontak sa usa ka tawo nga naa sa panit o mucous membranes sa microtrauma, uban sa mga lawas sa nataptan nga mga hayop (pananglitan, sa pagputol sa mga patay nga lawas, pagproseso sa panit).
- Almentary - pinaagi sa mucosa sa tract sa tiyan sa dihang mokaon og karne sa mga masakiton nga mga mananap nga wala pa makaagi sa igo nga pagpatambal sa kainit, o uban pang mga binhi nga mga produkto.
- Contact-household - sa paghikap sa masakiton nga tawo, pagkontak sa iyang biolohikal nga mga likido, paggamit sa mga plato, mga gamit sa pagpanghugas sa kaugalingon ug uban pa.
- Ang aerosol gikan sa tawo ngadto sa tawo pinaagi sa mga mucous membranes sa respiratory tract sa dihang ang pag-ubo, pagsuyop, pag-istoryahanay.
Ang sakit - ang mga sintomas sa mga tawo
Gikan sa dapit sa pagpaila sa pathogen nagdepende kung unsang matang sa sakit ang maugmad, uban sa kadaot sa mga organo, nga adunay mga pagpadayag. Ang mosunod nga mga batakang porma sa hampak sa tawo nahibal-an:
- bubonic;
- pulmonary;
- septic;
- Intestinal.
Dugang pa, adunay mga talagsaon nga matang sa patolohiya sama sa panit, pharyngeal, meningeal, asymptomatic, abortive. Ang sakit sa balatian adunay panahon sa paglumlot nga 3 ngadto sa 6 ka adlaw, usahay 1-2 ka adlaw (uban sa nag-una nga pulmonary o septic form) o 7-9 ka adlaw (sa nabakunahan o nasakit nga mga pasyente). Kay ang tanan nga mga porma gihulagway sa usa ka kalit nga pagsugod uban sa grabe nga mga sintomas ug sa pagkahubog nga syndrome, gipakita sa mosunod:
- taas nga temperatura sa lawas;
- paghugno;
- sakit sa ulo;
- sakit sa musculo;
- pagkalipong;
- pagsuka;
- lig-on nga kahuyang.
Samtang nagkadaghan ang sakit, ang hitsura sa pasyente mausab: ang nawong mahimong bugas, hyperemic, ang mga puti sa mga mata mobalik nga pula, ang mga ngabil ug dila mahimong uga, itom nga mga lingin makita sa ilawom sa mata, ang nawong nagpahayag sa kahadlok, kalisang ("hampak mask"). Sa umaabot, ang pasyente natugaw sa panimuot, ang pagsulti dili mahimong masabtan, ang koordinasyon sa mga kalihokan nahasol, mga limbong ug mga panghunahuna nga makita. Dugang pa, ang piho nga mga samad mag-uswag, depende sa porma sa hampak.
Bubonic plague - ang mga sintomas
Gipakita sa estadistika nga ang balatian sa bubonic mao ang labing kasagaran nga matang sa sakit nga nag-uswag sa 80% sa mga nataptan pinaagi sa pagsulod sa pathogen pinaagi sa mga mucous membranes ug panit. Sa kini nga kaso, ang impeksyon mikaylap sa lymphatic system, hinungdan sa kadaot sa inguinal lymph nodes, sa talagsa nga mga kaso - axillary o cervical. Ang resulta nga mga bubo mga single ug multiple, ang ilang gidak-on mahimong magkalain gikan sa 3 ngadto sa 10 cm, ug sa ilang pag-uswag sila sa kasagaran moagi sa daghang mga ang-ang:
- pagsaka, pagpagahi ug sakit sa mga lymph nodes - usa ka magtiayon nga mga adlaw human sa pagsugod sa pagkahubog nga sindrom (sa photo - bubonic plague sa usa ka pasyente nga adunay mga inguinal buboes);
- paghumok sa bubo - sa adlaw nga 4 sa sakit;
- kusog nga pagkahimulag, pagtukod sa usa ka ulser o usa ka sona sa nekrosis - sa ika-10 nga adlaw sa hampak.
Peste sa baga
Kini nga porma nahiling sa 5-10% sa mga pasyente, nga ang sakit nga peste nga mitubo human sa aerogenic infection (primary) o ingon nga komplikasyon sa bubonic form (secondary). Kini ang labing delikado nga matang, ug ang mga piho nga mga timailhan sa hampak sa mga tawo sa niini nga kaso nahibal-an sa gibana-bana nga adlaw 2-3, human sa pagsugod sa mga sintomas sa pagkalubog. Ang hinungdan nga ahente nakaapektar sa mga bongbong sa pulmonary alveoli, hinungdan sa necrotic phenomena. Talagsaon nga mga pagpakita mao ang:
- paspas nga pagginhawa, igo nga pagginhawa;
- ubo;
- pag-agas sa duga - sa sinugdan nga frothy, transparent, dayon - nga adunay dugo;
- kasakit sa dughan;
- tachycardia;
- drop sa presyon sa dugo.
Porma sa Septic of plague
Ang nag-una nga-septic nga porma sa hampak, nga mitubo kung ang usa ka dako nga dosis sa mikrobyo motuhop sa dugo, talagsa ra, apan kini lisud kaayo. Ang makahubog nga mga timailhan makita sa kilat nga kusog, samtang ang patogenon mikaylap sa tanang organo. Adunay daghang mga hemorrhages sa panit ug mga mucous tissues, conjunctiva, intestinal ug renal bleeding, kusog nga pag-uswag sa makatakod-makahilo nga shock . Usahay kini nga porma nagpadayon ingon nga usa ka ikaduha nga komplikasyon sa uban nga mga matang sa hampak, nga gipakita pinaagi sa pagporma sa secondary buboes.
Intestinal nga porma sa hampak
Dili tanang mga espesyalista ang nagpalahi sa nagkalainlain nga matang sa hampak nga gilain, nga gitagad kini isip usa sa mga pagpakita sa septic form. Sa diha nga ang intestinal nga hampak nagpatungha sa mga timailhan sa sakit sa mga tawo batok sa kasinatian sa pagkahubog sa heneral ug hilanat, ang mga mosunod girekord:
- sakit sa tiyan;
- daghang dugoon nga pagsuka;
- Diarrhea nga may mucocutaneous stools;
- Tenesmus - masakit nga pag-awhag nga haw-asan ang mga tinai.
Ang sakit - Diagnosis
Ang mahinungdanon nga papel nga gigamit sa diagnosis sa "hampak" nga laboratory diagnosis, nga gihimo sa mosunod nga mga pamaagi:
- serological;
- bacteriological;
- mikroskopiko.
Alang sa pagtuon pagkuha sa dugo, punctate gikan sa buboes, gibulag nga ulcers, phlegm, separated oropharynx, vomit. Aron masusi ang presensya sa pathogen, ang pinili nga materyal mahimong motubo sa espesyal nga nutrient media. Dugang pa, ang X-ray sa mga lymph node ug mga baga gihimo. Mahinungdanon ang pagtukod sa kamatuoran sa usa ka pinaakan sa insekto, pagkontak sa mga masakiton nga mga hayop o mga tawo, pagbisita sa mga zone nga endemic alang sa hampak.
Ang sakit - pagtambal
Kon ang usa ka patolohiya nga gidudahang o nadayagnos, ang pasyente gi-ospital sa usa ka makatakod nga ospital sa usa ka nahilit nga kahon, diin ang direktang pag-outflow sa hangin wala iapil. Ang pagtambal sa hampak sa mga tawo gibase sa maong mga kalihokan:
- pagdawat sa antibiotics, depende sa porma sa sakit ( Levomycetin , Tetracycline, Streptomycin);
- detoxication therapy (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- paggamit sa mga droga aron mapalambo ang microcirculation ug pag-ayo (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- antipyretic ug symptomatic therapy;
- maintenance therapy (mga bitamina, mga tambal sa kasingkasing);
- plasmapheresis - nga may septic lesion.
Sa panahon sa hilanat ang pasyente kinahanglan nga mosunod sa pagpahulay sa higdaanan. Ang antibiotiko nga terapiya ginahimo sulod sa 7-14 ka adlaw, ug humanon ang pagdumala sa pagkontrol sa mga biomaterials. Ang pasyente gihaw-as human sa hingpit nga pagkaayo, ingon nga ebidensya sa resibo sa usa ka triple negatibo nga resulta. Ang kalampusan sa pagtambal nag-agad sa usa ka dakong bahin sa pagkatukma sa pag-ila sa hampak.
Mga lakang aron malikayan ang hampak sa lawas sa tawo
Aron mapugngan ang pagkaylap sa impeksyon, gipatuman ang mga non-specific preventive measures, lakip ang:
- pag-analisar sa kasayuran mahitungod sa insidente sa hampak sa lainlaing mga nasud;
- pag-ila, pag-inusara ug pagtambal sa mga tawo nga gidudahang patolohiya;
- Pagdidisimpekta sa transportasyon nga nag-abot gikan sa mga dysfunctional nga mga rehiyon kalabot sa hampak.
Dugang pa, ang trabaho kanunay nga ginahimo sa natural nga hinungdan sa sakit: nga gikonsidera ang gidaghanon sa mga ihalas nga ilaga, nagsiksik niini alang sa pag-ila sa bakterya sa sakit, paglaglag sa nataptan nga mga indibidwal, nakig-away sa mga pulgas. Sa pag-ila sa bisan usa ka pasyente sa usa ka panimuyo, ang mga anti-epidemyang mga lakang gipatuman:
- ang pagpatuman sa pagkuwarentinas uban sa pagdili sa pagsulod ug paggawas sa mga tawo sulod sa daghang mga adlaw;
- pag-inusara sa mga tawo nga adunay kontak sa mga pasyente nga nagsakit;
- disimpeksyon sa foci sa sakit.
Ang mga tawo nga adunay kontak sa sakit nga hampak, alang sa mga katuyoan sa pagpanalipod, gipangalagad ang serum nga anti-hampak sa kombinasyon sa antibiotics. Ang pagbakuna batok sa hampak ngadto sa usa ka tawo nga nagpuyo sa bakuna sa bakak gibutang sa ingon nga mga kaso:
- kon sa natural nga katuyoan sa impeksyon o sa umaabot nga paggawas ngadto sa usa ka dili maayo nga dapit;
- sa trabaho, nalangkit sa posibleng pagkaladlad sa mga tinubdan sa impeksyon;
- sa diha nga adunay usa ka halapad nga pagkaylap sa impeksyon sa mga mananap sa palibot sa mga pamuy-anan.
Ang mga estadistika sa sakit nga panghampak
Tungod sa pag-uswag sa medisina ug sa pagmentenar sa mga lakang sa panalipod sa interstate, ang sakit sa hampak talagsa rang mapadagan. Sa karaang mga panahon, sa dihang walay tambal nga naimbento alang niini nga impeksyon, ang mortalidad hapit usa ka gatus ka porsyento. Karon kini nga mga numero dili molabaw 5-10%. Sa samang higayon, pila ka mga tawo ang nangamatay gikan sa hampak sa kalibutan sa bag-ohay nga mga panahon, dili mabalaka.
Hampak sa kasaysayan sa katawhan
Ang hampak sa kasaysayan sa katawhan nagbilin sa malisud nga mga timaan. Ang labing kaylap mao ang mga epidemya:
- "Justinian Plague" (551-580 gg.), Nga nagsugod sa Ehipto, nga diin kapin sa 100 ka milyon ang namatay;
- ang epidemya sa "itom nga kamatayon" (XIV siglo) sa Uropa, gipaubos gikan sa East China, nga miangkon mga 40 ka milyon nga kinabuhi;
- hampak sa Rusya (1654-1655 gg.) - mga 700 ka libo nga namatay;
- hampak sa Marseilles (1720-1722) - 100 ka libo ka mga tawo ang namatay;
- usa ka epidemya sa sakit (sa katapusan sa XIX nga siglo) sa Asia - sobra sa 5 ka milyon nga mga tawo ang nangamatay.
Hampak sa atong mga adlaw
Ang sakit nga Bubonic karon mahitabo sa tanang kontinente, gawas sa Australia ug Antarctica. Sa panahon gikan 2010 hangtud sa 2015, kapin sa 3 ka libo nga mga kaso sa sakit ang nadayagnos, nga adunay lethal outcome nga nakita sa 584 nga nataptan. Kadaghanan sa mga kaso narehistro sa Madagascar (sobra sa 2,000). Ang hinungdan sa hampak nahibal-an sa mga nasud sama sa Bolivia, USA, Peru, Kyrgyzstan, Kazakhstan, Russia ug uban pa. Ang Endemic sa hampak nga mga rehiyon sa Russia mao ang: Altai, Eastern Ural, Stavropol, Transbaikalia, ang ubos nga Caspian.