Ang cecum natapos sa usa ka gamay nga vermiform appendage. Kini nga bahin sa lawas mao ang bag-o ug gitawag nga appendicitis, ang katuyoan niini wala pa giklaro. Ang apendiks dali nga mahitabo sa mga proseso nga makapahubag sa bisan unsang edad, lakip na ang yugto sa bata.
Aduna bay appendicitis sa usa ka bata?
Ang gisusi nga kondisyon sa patolohiya nahibaw-an sa mga bata, ilabi na sa 5-15 ka tuig. Ang ubang mga ginikanan sa mga masuso, nga nag-obserbar sa mga timailhan sa sakit, nagduhaduha kon adunay apendisitis sa usa ka tuig nga bata nga bata. Ang tubag niini nga pangutana positibo. Ang us aka apendiks usahay mag-alis bisan sa mga bag-ong nahimugso.
Apendisitis sa mga bata - hinungdan
Bisan pa walay doktor nga makatino sa tukma nga mga butang nga makapukaw sa gihulagway nga sakit. Ang mga hinungdan sa panghubag sa apendise mao ang dungan nga paglusad sa 2 ka kondisyon:
- pagpugong sa apendise;
- ang presensya sa usa ka pathogenic microflora sa caecum.
Ang acute appendicitis sa mga bata
Ang pagbabag sa organ nga vestigial mahimong mahitabo tungod sa daghang mga hinungdan. Ang apendisitis sa mga bata naghimo sa debut niini:
- langyaw nga mga lawas sa caecum;
- parasitic infestations;
- hyperplasia sa follicles lymphoid;
- mga anomalya sa pagkatawo sa estruktura o nahimutangan sa organ;
- hinimo nga mga bato.
Ang panghubag sa apendiks sa cecum magsugod human sa pag-apil sa bakterya. Kini gipahigayon pinaagi sa mosunod nga mga kahimtang:
- gibalhin ang mga impeksyon;
- ubos nga kalihokan sa immune system;
- makapahubag nga mga proseso sa duol nga mga dapit.
Pasiuna nga apendisitis sa mga bata
Sa teoriya, adunay usa ka independente ug ikaduha nga porma sa niining matang sa kahimtang sa patolohiya. Kadaghanan sa mga doktor nanghimakak sa nag-unang laygay nga panghubag sa apendiks, tungod kay ang mahait nga tipo sa sakit kanunay nga naglakip sa pagkuha sa usa ka utok nga organo. Ang konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal ug mga kaso sa arbitraryo nga kahupayan sa proseso sa patolohiya wala dinhi.
Sa tinuud ang mga bata adunay ikaduha nga talamak nga panghubag sa apendiks - ang mga sintomas sa sakit makita pipila ka mga bulan human sa operasyon. Ang mga sintomas sa sakit susama sa usa ka mahait nga kondisyon, apan dili kaayo gilitok, "nahagba". Alang sa pagpalambo sa niini nga matang sa patolohiya, gikinahanglan nga adunay usa ka tuod gikan sa excision sa appendix, mga 2 cm ang gitas-on.
Appendicitis sa usa ka bata - sintomas
Lisud ang pag-suspect sa gikonsiderar nga sakit sa mga bata, ilabi na sa sayo nga edad, kung ang bata dili klaro nga makahulagway sa iyang kaugalingon nga mga pagbati. Ang mga timailhan sa paghubag sa apendiks sa usa ka bata dili kaayo espesipiko kaysa sa usa ka hamtong. Ang proseso nga susama sa ulod sa mga bata sagad nga gipahigayon dili sa tipikal nga sona, sa tuo nga iliac nga rehiyon. Mahimong adunay lain nga mga kahikayan:
- retrocecal - luyo sa cecum;
- hepatic - duol sa gallbladder;
- pelvic - sa rehiyon sa hawak.
Tungod sa maong mga kalainan, kadaghanan sa mga ginikanan wala masayud kung unsaon pagtino sa appendicitis sa usa ka bata , ug pagkonektar sa mga simtomas nga mitungha sa mga bata nga adunay mga sakit nga adunay sama nga klinikal nga hulagway. Tungod niini nga hinungdan, importante nga dili mosulay sa paghimo sa pagsusi sa imong kaugalingon ug sa pagdala sa mga paagi sa pagtambal sa balay. Kon adunay bisan unsa nga mga sintomas, magkinahanglan ka nga makontak dayon ang usa ka kwalipikado nga espesyalista.
Ang unang mga timailhan sa apendisitis sa mga bata
Ang usa ka sayo nga klinikal nga hulagway sa patolohiya makita sa kinaiya ug sa kinatibuk-ang kaayohan sa bata. Ang unang sintomas nga adunay apendisitis naglakip sa:
- pagkawalay pagtagad;
- pagduka;
- mapikal;
- pagkawala sa gana;
- capriciousness;
- kakulangan sa pagkaon;
- pagkalipong ;
- pagsuka;
- dehydration ;
- nagdugang ang temperatura sa lawas;
- kasakit sa tiyan, ubos nga likod.
Sa mga masuso mas lisud ang pagduda sa appendicitis - mga simtoma sa mga masuso:
- kanunay nga walay hinungdan nga paghilak;
- lethargy;
- milingi sa wala nga kiliran;
- kakulang sa kahinam;
- pagsuka;
- pagsukol sa paghikap;
- mga paningkamot sa pagbitad sa iyang mga bitiis, pagyukbo sa tuhod, sa tiyan.
Sakit sa apendisitis
Ang gihulagway nga simtomas sa sakit mahimong lokal sa lainlaing bahin sa lawas, depende sa lokasyon sa vermiform appendage. Ang mga timailhan sa appendicitis sa mga bata kinahanglan nga naglakip sa pain syndrome, nga gibati sa usa sa mosunod nga mga zone:
- epigastrium;
- palibot sa pusod;
- tuo nga iliac nga rehiyon;
- ubos nga tiyan;
- ubos nga likod;
- ibabaw sa pubis o sa agianan;
- duol sa atay.
Kasagaran ang bata dili makahimo sa eksaktong pagpasabut kung diin siya mibati sa kasakit, ug nagpunting sa tibuok tiyan. Ang dili makalipay nga mga pagbati sa mga bata usahay magpaalis sa ubang bahin sa lawas:
- perineum;
- balik;
- mga genital organ;
- tiyan;
- mga tiil;
- ureter;
- rectum.
Temperatura sa appendicitis
Ang kain dili giisip nga usa ka piho nga sintomas sa pagpanghubag sa bag-ong proseso sa mga bata. Ang pagsukod sa temperatura sa lawas dili usa ka kasaligang paagi unsaon pag-ila sa appendicitis sa usa ka bata. Ang proseso sa patolohiya sa usa ka sayo nga panuigon sa madali kaayo nga pag-uswag, mao nga ang sistema sa imyunidad dili kanunay nga mosanong niini kasagaran diha sa hilanat o hilanat. Ang normal nga temperatura kanunay nga nag-uban sa appendicitis - ang mga simtomas sa mga bata limitado lamang sa sakit ug mga sakit nga dyspeptic. Ang kainit mahitabo sa ulahing mga hugna, kung ang apendiks nabuak.
Mga timailhan sa peritonitis nga may apendisitis
Tungod sa klaro nga mga kalisud sa pag-diagnose sa gipresentar nga patolohiya, kadaghanan sa mga bata misulod sa klinika nga adunay grabe nga sakit. Ang peritonitis nga may apendisitis sa usa ka sayo nga edad (2-5 ka tuig) hapit nga madugay, usahay gikan sa panahon sa pagpanghubag sa pagkadugtong sa bag-ong proseso nagkinahanglan lang sa pipila ka oras. Piho nga sintomas niini nga kondisyon:
- taas kaayo nga temperatura sa lawas, hangtud sa 40 degrees;
- talagsaon nga taghubag nga tiyan;
- puti nga panit;
- pagpugong sa kastigo;
- grabe nga sakit sa pagputol sa tanang bahin sa tiyan;
- grabe nga pagsuka.
Mga komplikasyon sa apendisitis sa mga bata
Kini nga sakit hingpit nga gitun-an sa mga surgeon ug nahisakop sa grupo sa mga patolohiya nga adunay paborable nga prognosis. Ang bugtong hinungdan nga komplikado ang appendicitis mao nga ang mga simtoma sa mga bata wala manumbaling o natiktikan nga ulahi. Sa ingon nga mga kaso, ang proseso sa paghubag dali nga nag-uswag ug nagdala ngadto sa makuyaw nga mga sangputanan. Ang apendisitis sa usa ka bata mahimong makapukaw sa mosunod nga mga problema:
- abscess - abscess sa cavity sa tiyan;
- sepsis - pagsulod ngadto sa dugo sa pathogenic bakterya, pangkalahatan nga kadaot;
- pagbutang sa apendiks - peritonitis;
- pagpugong sa usik ;
- Apendiks sa pag-infiltration - limitado nga pagpanghubag sa peritoneum;
- adhetibo nga adhesion - paglapad sa connective tissue.
Unsaon sa pag-usab sa panghubag sa apendise?
Ipadayon ang pagpugong, pagpugong ug pagbati sa tiyan sa mga bata nga adunay pagduda sa gihulagway nga sakit nga hugot nga gidili. Ang pagpanghubag sa proseso sa cecum kinahanglan nga madayagnos sa usa ka espesyalista, busa, bisan sa gamay nga mga simtomas sa sakit, importante nga dayon makontak ang klinika. Posible nga hunahunaon kini nga patolohiya pinaagi sa piho nga mga ilhanan nga makita.
Kon unsaon pagtino ang panghubag sa apendise sa mga bata - yanong mga pagsulay:
- Przewalski. Lisud o masakit alang sa usa ka bata ang pagpataas sa iyang tuo nga paa.
- Rizvan. Tungod sa lalom nga pagkalata, ang nagkalainlaing mga pagbati sa rehiyon sa iliac mikusog.
- Sitkovsky. Pag-usbaw sa kasakit sa nahimutangan nga posisyon sa wala nga bahin.
- Karavaeva. Dugang nga kahasol sa pag-ubo.
- Zatler. Pagputol sa kasakit sa iliac nga rehiyon sa diha nga ang gitul-id nga tuo nga paa gipataas sa posisyon sa paglingkod.
Dugang pa, ang appendicitis gipamatud-an sa klaro nga sintomas sa mga bata nga gilista sa ibabaw. Kung ang usa ka bata adunay usa o labaw pa niini nga mga sintomas, importante nga diha-diha dayon tawagan ang usa ka emerhensiyang medikal nga grupo. Kon walay igong terapiya, ang proseso sa makapahubag nga pag-uswag kusog nga pag-uswag, paghagit sa peritonitis ug uban pang makuyaw nga mga komplikasyon.
Ang ospital naggamit sa instrumento sa instrumento sa pag-diagnose sa appendicitis sa mga bata:
- ultrasound examination;
- radiography;
- Irrigoscopy ;
- computer o magnetic resonance imaging;
- radionuclide analysis.
Sa diha nga ang usa ka tukma nga pagdayagnos sa pagsukod dili matukod, ug ang kaayohan sa bata kusog nga madaut, ang laparoscopy girekomendar. Kining minimally invasive surgical intervention nagtugot kanato sa pagsusi sa kondisyon sa appendix sa usa ka microscopic camera. Kasagaran ang diagnostic laparoscopy mahimong himan sa pagtambal.
Surgery alang sa appendicitis
Ang pagtangtang sa apendiks gireseta human sa mubo nga kurso sa antibiotics. Ang mga droga nga antimikrobyo makatabang sa pagsumpo sa pagpanghubag sa apendiks ug pagpayano sa pagpalagpot niini, paghupay sa mga sintomas sa sakit. Ang pagpang-opera sa surgical mahimo nga gidala sa duha ka mga paagi:
- Bukas (klasikal) nga pamaagi. Sa ubos nga bahin sa tiyan ang usa ka gamay nga paghiwa gihimo sa usa ka panakot, diin ang apektadong appendix gikuha. Ang samad gipaagas, usahay ang kanal gipahimutang niini aron buhian ang mga purulent nga masa ug sobra nga fluid. Human sa hingpit nga pagwagtang sa mga sintomas sa impeksyon, ang tubo gikuha, ug ang sterile dressing sa mga tambal gipadapat sa incision sa pag-ayo.
- Pamaagi sa laparoscopic. Ang surgeon maka-access sa appendix pinaagi sa 2-4 punctures. Ang usa kanila nagpaila sa usa ka microscopic camera, ang uban - espesyal nga himan nga flexible. Kini nga pamaagi sa pag-opera dili masakit ug gihulagway sa usa ka mubo nga panahon sa pagbag-o, apan kini angayan lamang alang sa yano nga mga kaso sa appendicitis sa mga bata, kung wala'y mga sintomas sa peritonitis ug pagkadunot sa apendiks nga nahitabo.