Ang hemolytic disease sa bag-ong natawo nga bata usa ka sakit nga mahitabo kon ang dugo sa inahan ug fetus dili magkauyon. Kini nga sitwasyon posible kon ang fetus makapanunod sa mga antigen sa dugo gikan sa amahan, ug sa dugo sa inahan walay mga antigen. Kasagaran, ang sakit molambo kung dili magkauyon ang antigong Rhesus, apan mahimo usab kini resulta sa pagkahiuyon sa ubang matang sa mga antigen.
Mekanismo sa pagpalambo sa sakit
Agi og tubag sa mga epekto sa mga antihen sa fetal sa lawas sa inahan, ang mga antibodies sa mga antigen nga gihimo sa iyang dugo. Ang pagsulod sa placental nga babag ngadto sa dugo sa bata, ang mga antibodies hinungdan sa hemolysis (pagkaguba) sa mga erythrocytes, nga mosangpot sa pagkabungkag sa metabolismo sa bilirubin. Ang sitwasyon gipasamot tungod sa immaturity sa enzymatic system sa atay sa fetus, nga wala pa makahimo sa pagbalhin sa makahilo nga dili direkta nga bilirubin ngadto sa usa ka dili-makahilo nga direkta, ipagawas sa mga kidney. Ang mga antibodies sa inahan mahimo nga makasulod sa placenta sa panahon sa pagmabdos ug panahon sa paghago.
Ang kagrabehon sa hemolytic disease sa fetus ug sa bag-ong nahimugso nag-agad sa gidaghanon sa mga antibodies nga nadawat gikan sa inahan sa dugo sa bata, ug usab sa mga posibilidad sa pagbayad niini. Talagsa nga mahimo ang sakit sa panahon sa unang pagmabdos. Ang kalagmitan sa kini nga panghitabo nagdugang sa matag sunod nga pagmabdos, tk. adunay pagtipon sa antibodies sa dugo sa inahan.
Mga porma sa hemolytic disease sa mga bag-ong natawo
Kung ang bata dili mamatay sa utero, nan natawo siya nga adunay usa sa mga matang sa sakit:
- anemic;
- edematous;
- icteric.
Ang kasagarang mga sintomas sa hemolytic disease sa fetus ug bag-ong natawo: ang normochromic anemia nga adunay presensya sa mga batang erythrocytes sa dugo ug hyperplasia (usbaw) sa spleen ug atay.
Anemiko nga porma
Ang labing sayon sa tulo ka mga matang sa sakit nga mahitabo sa kaso sa usa ka hamubo nga panahon nga pagkaladlad sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga antibodies sa inahan ngadto sa fetus. Gub-a ang mga erythrocyte nga makuha pinaagi sa placenta. Ang bag-ong natawo nga bata mahimong makita sa panit sa panit, ang jaundice dili makita. Ang Anemia nagpakita sa katapusan sa unang semana sa kinabuhi.
Ang porma sa edema
Ang grabe kaayo nga porma sa hemolytic disease sa bag-ong nahimugso nga bata, nga nagkinahanglan sa pagtambal sa unang mga segundo human sa pagkatawo. Mahitabo kon ang antibodies sa inahan sa bata magpadayon sa dugay nga panahon. Sa utero, ang fetus magpabilin, tungod kay ang mga produkto sa pagkahubog gipaagas pinaagi sa usa ka dagkong pagtaas sa placenta. Ang fetus nagpahaum sa sitwasyon ug adunay dugang nga foci sa hematopoiesis. Ang mga glandula sa endocrine, atay ug spleen modako. Ang naglapas sa protina nga pagporma sa atay sa atay, nagpamenos sa gidaghanon sa protina sa dugo, adunay daghan kaayong paghubag sa subcutaneous fat layer, ang pagtipon sa fluid sa mga lungag sa lawas. Ang mga sangputanan niini nga porma sa hemolytic nga sakit sa mga bag-ong nahimugso makamatay alang sa bata. Hapit tanan nga mga bata nga natawo nga buhi mamatay sa mosunod nga pipila ka minuto o mga oras.
Porma sa jaundice
Mahitabo sa ilalum sa impluwensya sa mga antibodies sa inahan sa fetus, nga igo nang hinog na. Ang usa ka bata natawo sa panahon nga adunay normal nga timbang sa lawas. Ang sakit nga hemolytic molambo sa unang adlaw. Ang sunod nga adlaw adunay jaundice, nga paspas nga nagtubo. Ang mga organo sa sulod sa lawas nagdugang sa gidak-on. Adunay usa ka kusog nga pagsaka sa lebel sa bilirubin, adunay mga sintomas sa pagkahubog sa bilirubin ug pagkabalda sa sentral nga sistema sa nerbiyos: ubay-ubay nga mga reflexes ang naputol, nagsuka-suka ug nagkurog, ug posible nga ang pag-uswag sa bilirubin nga infarct sa mga kidney. Kon walay tukma sa panahon ug husto nga pagtratar sa icteric nga matang sa sakit nga hemolitik sa mga bag-ong natawo, ang usa ka bata mahimong mamatay sa ikaduha nga adlaw human sa pagkatawo. Ang pagpuyo sa mga bata wala kaayo sa kauswagan sa kaisipan.
Pagtambal sa hemolytic disease sa mga bag-ong natawo
Ang pagtambal sa hemolytic disease sa mga bag-ong nahimugso kinahanglan nga komprehensibo ug tukma sa panahon, lakip ang:
- pagtangtang sa pagkahubog sa pinakadali nga panahon;
- ang pagtangtang sa mga antibody gikan sa lawas sa bata, nga nakaamot sa dugang nga hemolysis sa mga pulang selula sa dugo;
- pag-uswag sa kahimtang sa nagkalain-laing organo ug sistema, labi na ang kidney ug atay.
Ang labing epektibo nga pamaagi sa pagtambal mao ang pagbayloay sa pag-abonog dugo sa pinakadali nga posible nga panahon.
Ang sakit nga hemolytic sa mga bag-ong nahimugso mas maayo nga dili pagtagad, apan sa pagpasidaan. Ingon sa usa ka prophylaxis, ang pagdumala sa antiresus gamma-immunoglobulin ngadto sa usa ka babaye human dayon sa pagkatawo sa unang bata, ang desensitization pinaagi sa pagtanom sa panit sa panit gikan sa bana, ang pagwagtang sa aborsyon, ilabi na panahon sa unang pagmabdos, gigamit. Ang unang mga bata sa kasagaran natawo nga himsog.