Uban sa tabang sa usa ka espesyal nga instrumento (laparoscope), human sa gamay nga paglabyog sa bungbong sa tiyan, posible nga ipatuman ang diagnostic nga pagsusi sa gynecology (diagnostic laparoscopy) ug mga gagmay nga surgical interventions sa gynecology (operasyon o operative laparoscopy).
Mga indikasyon alang sa laparoscopy sa gynecology
Ang nag-unang timailhan sa laparoscopy:
- ang pagkabaog sa kababayen-an (alang sa pagdayagnos sa paglapas sa patensya sa fallopian tubes ug sa ilang pagpatay, pagsabotahe sa adhesions);
- acute surgical nga sakit sa gynecology (ectopic pregnancy, acute appendicitis, ovarian apoplexy);
- pagtangtang sa mga ovarian cyst, mga tumor sa uterus ug mga ovary, polyp, fibroids sa uterus;
- ligation sa fallopian tubes sa panahon sa sterilization;
- pagtangtang sa uterus ug mga obaryo;
- pagdayagnos ug pagtambal sa endometriosis sa mga ovaries ug peritoneum;
- pagdayagnos ug pagtambal sa polycystic ovaries, mga anomalya sa pagpalambo sa uterus , pagpanganak sa uterus;
- pagpangandam alang sa IVF.
Adunay usab mga piho nga mga kontraindikasyon sa laparoscopy sa gynecology:
- kalagmitan nga magdugo (nga adunay hemophilia, hemorrhagic diathesis);
- decompensated diseases sa cardiovascular system, respiratory system, atay ug kidney;
- grabeng mga makatakod nga mga sakit;
- purulent peritonitis;
- diaphragmatic hernia;
- shock o coma;
- malignant nga mga tumor sa gynecology;
- sobra nga sobra nga katambok;
- kondisyon human sa usa ka cavitary operation o adhesive nga proseso sa cavity sa tiyan.
Pagpangandam alang sa laparoscopy sa gynecology
Gawas pa sa direktang pagbansay, adunay daghang mga pagsulay ug eksaminasyon nga kinahanglan nga ipahigayon sa bisperas sa laparoscopy. Kini naglakip sa kinatibuk-ang pagsusi sa dugo ug ihi, pag-usisa sa hugaw sa mga itlog sa mga ulod, pag-eksamin sa dugo sa biochemical (kinahanglan nga asukar sa dugo), mga eksaminasyon sa syphilis, HIV, viral hepatitis, usa ka general gynecological examination nga may smear sa flora, pelvic floor ultrasound, ECG, fluorography kataposan sa therapist.
Ang pag-andam sa Peredoperatsionnaya usa ka pagkaon sa wala pa laparoscopy sa gynecology, dili maayo nga fiber, dili hinungdan sa bloating. Sa bisperas sa operasyon, gihimo ang paghinlo sa enema, ug sa adlaw sa pag-opera kini gidid-an sa pagkuha sa tubig nga pagkaon ug pag-inom, nagreseta sa pasiuna.
Operative laparoscopy sa gynecology
Uban sa laparoscopy, usa ka trocar gisal-ot pinaagi sa incision sa pusod nga rehiyon d 10 mm (pinaagi niini, usa ka laparoscope nga may video camera nga gisal-ot), ug sa pelvic region - duha ka trocar d 5 mm alang sa mga instrumento. Pagsulod sa carbon dioxide sa tiyan sa tiyan alang sa sayon nga pagsulod sa mga organo. Sa tabang sa mga instrumento sa pag-opera, gikinahanglan ang gikinahanglan nga operasyon sa operasyon. Human niini, ihunong ang pagdugo ug pag-apply sa mga samad sa mga samad.
Laparoscopy sa gynecology: postoperative period
Human sa operasyon, ang usa ka pasyente nga adlaw kinahanglan nga ubos sa pagdumala sa mga doktor aron mapugngan ang pagpalambo sa posibleng mga komplikasyon. Human sa laparoscopy, mahimo nga maugmad ang grabe nga pagdugo sa sulod, sa panahon sa operasyon, ang mga organo sa tiyan o mga ugat sa dugo mahimong madaut, ang buhat sa kasingkasing o mga baga mahimong madaot pinaagi sa pagsulod sa carbon dioxide ngadto sa lungag sa tiyan. Sa ulahing komplikasyon, ang pagpalambo sa subcutaneous emphysema posible sa kaso sa gas nga nahulog ubos sa panit, trombosis sa mga sudlanan sa lungag sa tiyan.
Ang mga bentaha sa laparoscopy
Ang pagpahimulos sa niini nga pagpangilabot mao ang usa ka gamay nga postoperative nga samad, usa ka gamay nga traumatic nga operasyon, ang pagkawala sa mga pilas ug kasakit sa postoperative nga panahon, usa ka gamay nga pagkawala sa dugo nga adunay interbensyon, usa ka hamubo nga panahon sa operasyon sa panahon, ang posibilidad nga dungan nga pagdayagnos ug pagtambal panahon sa pagpangilabot. Ang disbentaha mao ang general anesthesia atol sa interbensyon, ug uban ang sayop nga determinasyon sa mga timailhan o pagpalambo sa komplikasyon, posible nga mapalambo ang panginahanglan sa paghubad sa operasyon laparoscopic ngadto sa usa ka komon nga lungag.